Отек Квинке может развиться у человека в любом возрасте. Его возникновение, как правило, носит аллергический характер. Однако встречаются и наследственные формы данной патологии, а в некоторых случаях установить точное происхождение симптомов оказывается и вовсе невозможно.
Отек Квинке: симптомы у детей
Отеком Квинке называют острую рецидивирующую реакцию кожи и слизистых оболочек на то или иное воздействие.
Для отека Квинке характерно развитие стремительной реакции. После контакта с аллергеном у ребенка резко (в течение считанных минут) опухают губы, веки, лицо и шея. Аллергический процесс также нередко затрагивает верхнюю половину торса, гениталии, кисти и стопы. Надавливание на отекшую зону при этом не сопровождается болевыми ощущениями. При нажатии чувствуется плотная припухлость.
Среди других специфических особенностей развития отека Квинке можно выделить:
- способность легко распространяться из одной области в другую;
- затруднение речи при поражении ротовой полости и языка;
- схожесть с ангиной при вовлечении в аллергический процесс миндалин;
- охриплость голоса, затруднение дыхания, порывы кашля, посинение или побледнение кожных покровов, указывающие на формирование отека гортани;
- покалывание в области языка, интенсивные болевые ощущения в кишечнике, рвота и понос (когда реакция локализована в ЖКТ);
- боль в суставах, лихорадочное состояние, потеря сознания (при поражении кожных покровов);
- неспособность в полной мере наклонить голову вперед, жалобы на боли в голове, рвота, заторможенность движений, судороги (в случае отека мозговых оболочек).
При отеке Квинке перечисленные симптомы могут сохраняться в течение длительного времени (от 60 минут вплоть до нескольких дней). Легкие формы отека могут проходить без назначения дополнительной терапии. При тяжелых формах ребенку требуется экстренная медицинская помощь.
Первая помощь ребенку при отеке Квинке
Поскольку отек Квинке может закончиться тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода, при его развитии у ребенка первым делом важно без промедлений вызвать бригаду скорой помощи.
Неотложная госпитализация может потребоваться в случае:
- затруднения дыхания;
- опухания языка;
- наличия симптомов, указывающих на вовлечение в аллергический процесс органов ЖКТ.
До приезда медиков нужно оказать ребенку первую помощь, которая заключается в:
- освобождении дыхательных путей;
- контроле дыхания, артериального давления и ЧСС;
- немедленном прекращении контакта с аллергеном.
При тяжелом течении и падении жизненно-важных показателей бывает необходимо проведение сердечно-легочной реанимации. А при отеке гортани показана экстренная трахеостомия. Поэтому при наличии у ребенка склонности к отекам Квинке родителям рекомендуется посещение специализированных курсов по оказанию первой помощи.
В качестве лекарственных препаратов для экстренного снятия симптомов применяются:
- адреналин;
- глюкокортикостероиды;
- антигистаминные средства.
При этом адреналин применяется лишь при высокой интенсивности аллергической реакции, тогда как при умеренной и легкой степени отека обходятся без него.
Причины развития отека Квинке
Аллергическую реакцию в виде отека Квинке у ребенка способны спровоцировать:
- пищевые продукты;
- укусы насекомых;
- лекарственные средства;
- вдыхание летучих аллергенов (химических веществ, пыльцы, пыли).
В случае неаллергической природы заболевания факторами риска становятся:
- наследственная предрасположенность;
- стрессовые состояния;
- перенесенные инфекции;
- переохлаждения;
- общее понижение иммунитета;
- интоксикации.
Нередко точную причину патологической реакции установить так и не удается.
Заболеваниями, способствующими формированию предрасположенности к отекам Квинке, являются:
Диагностика, лечение и профилактика отека Квинке у детей
При оказании ребенку своевременной помощи прогнозы по выздоровлению достаточно оптимистичны. Особую опасность отек Квинке представляет при присоединении к нему отека гортани и внутренних органов. Не меньшую угрозу несут для ребенка частые рецидивы заболевания.
Лечение отека Квинке у детей осуществляет врач-аллерголог. Диагностика основывается на сборе анамнеза и проведении тщательного обследования, в процессе которого:
- детализируются особенности отека (его объемы, локализация, плотность, цвет пораженных тканей и т.п.);
- исследуется доступная для осмотра часть верхних дыхательных путей;
- оценивается возможность глотания и имеющиеся искажения голоса;
- измеряются показатели температуры тела, артериального давления и ЧСС;
- у ребенка берутся анализы крови (общий и биохимический) и мочи;
- могут проводиться аллергологические пробы.
Помимо проведения общеклинического и аллергологического обследования важно исключить наличие:
- эндокринных патологий;
- хронических очагов инфекции;
- паразитарных инвазий;
- нарушений в функционировании ЖКТ;
- аутоиммунных заболеваний;
- онкологии.
После оказания первой помощи основной целью лечения при отеке Квинке является прекращение контакта с вызвавшим реакцию аллергеном, а также его выведение из организма посредством обильного питья и приема сорбентов.
Помимо это в терапевтических целях назначаются антигистамины, глюкокортикостероиды и мочегонные средства. Исходя из индивидуальных особенностей организма ребенка, список рекомендованных медицинских процедур и лекарственных средств может существенно расширяться. Конкретный план лечения во многом зависит от возраста ребенка, формы и причин заболевания, склонности к его рецидивам.
В целях профилактики отека Квинке некоторым детям проводят вакцинацию. Вопрос о необходимости такой процедуры решается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Кроме того, ребенку с предрасположенностью к отеку Квинке рекомендуется:
- обеспечить рацион питания, состоящий из низкоаллергенных продуктов;
- принимать антигистаминные препараты в порядке, определенном специалистом;
- исключить или минимизировать контакт с аллергенами.
Детям с тяжелыми аллергическими реакциями на пищевую продукцию будет полезным соблюдение элиминационной диеты, при которой из рациона питания исключаются продукты, способные вызвать аллергию. При наличии предрасположенности к отеку Квинке также рекомендуется ограничить или полностью исключить продукты, содержащие большое количество гистаминов, тираминов и гистаминолибераторов. К таким продуктам относят, например, консервированные изделия, морепродукты, копчености и пряности, помидоры.
