К аутоиммунным заболеваниям относят группу патологий, в которую входит больше 80 различных болезней и синдромов. Это такие нарушения, при которых функционирование иммунной системы приобретает самодеструктивный характер, в результате чего поражаются клетки, ткани и органы своего же организма. Тяжелые аутоиммунные заболевания нередко становятся причиной инвалидизации и ранней смерти. Многие из этих патологий развиваются уже в детстве и подростковом возрасте, до достижения ребенком 16 лет.
Об аутоиммунных заболеваниях у детей
Для детского организма характерно особенно активное течение процессов роста. В развитии ребенка имеются критические физиологические периоды, во время которых отмечается особая уязвимость в отношении формирования различных пограничных состояний и иммунопатологических отклонений. Манифестация аутоиммунных заболеваний в детском и подростковом возрасте в большинстве случаев рассматривается как показатель наличия первичного иммунодефицита.
Многие аутоиммунные болезни, несмотря на сложный механизм возникновения и вовлеченность в патологический процесс широкого разнообразия систем и органов, зачастую в начале своего развития показывают сходную картину симптомов и общее происхождение, в той или иной степени предполагающее участие генетических факторов и неблагополучного влияния окружающей среды.
Вследствие тяжести течения и опасности подобных патологий на поздних стадиях в их лечении крайне важна своевременность предпринимаемых действий и ранняя постановка диагноза. Диагностикой и лечением аутоиммунных заболеваний у детей занимается врач-иммунолог. В зависимости от характера нарушений в этот процесс могут быть также вовлечены и другие профильные специалисты: эндокринолог, ортопед, кардиолог, гастроэнтеролог и т.д. Рассмотрим наиболее часто диагностируемые у детей и подростков аутоиммунные болезни.
Аутоиммунный тиреоидит
При аутоиммунном тиреоидите в щитовидной железе ребенка развиваются воспалительные процессы, обусловленные выработкой организмом определенных антител к ее же собственным клеткам. Чаще всего эта болезнь формируется в подростковом возрасте во время гормональных перестроек, являющихся существенным фактором риска нарушения процессов выработки антител.
Аутоиммунный тиреоидит является главной причиной приобретенного гипотиреоза в детском возрасте. Гипотиреозом называют патологическое состояние, сопровождающееся дефицитом гормонов щитовидной железы и проявляющееся в таких симптомах, как чувство слабости, увеличение веса, непереносимость холода и др.
В целом, для аутоиммунного тиреоидита в детском возрасте типична следующая симптоматика:
- снижение психической и физической работоспособности;
- проблемы с концентрацией внимания и падение школьной успеваемости;
- повышенная сонливость, вялость ребенка;
- отечность и одутловатость лица;
- сухость кожных покровов;
- сниженный аппетит;
- склонность к набору веса при умеренности питания;
- зябкость, мерзливость;
- покалывание в конечностях;
- появление выпуклости на передней стороне шеи в области щитовидной железы, болезненность глотания, ощущение кома в горле (на поздних стадиях).
Аутоиммунный тиреоидит у детей представляет серьезную проблему для эндокринологов. Исследования показывают, что заболеваемость тиреоидитом среди детского населения в настоящее время неуклонно растет. В особенности такие тенденции характерны для экологически неблагополучных регионов, где наблюдается выраженный дефицит йода в окружающей среде.
Ревматоидный артрит
Это хроническая болезнь, которой сопутствует системное поражение соединительнотканных структур организма. Как правило, больше всего страдает опорно-двигательный аппарат ребенка. В основе развития ревматоидного артрита в детском возрасте лежат иммунопатологические процессы. Это заболевание, отличающееся высокими рисками инвалидизации больных, в последнее время все чаще диагностируется в детстве.
Принято различать различные формы ревматоидного артрита. На сегодняшний день у детей, как и у взрослых, обычно встречается суставная форма болезни. Однако традиционно преимущественно «детскими» считаются такие ее разновидности, как:
- моноартикулярный процесс;
- субсепсис Висслера-Фанкони;
- болезнь Стилла.
Перечислим основные симптомы ревматоидного артрита у детей:
- чувство скованности в суставах по утрам;
- возникновение болей во время выполнения физической активности;
- отеки пораженных суставов;
- краснота, местное увеличение температуры, ощущение жара в воспаленной области;
- общее повышение температуры тела;
- быстрая утомляемость;
- чувство слабости;
- ассиметричное расположение конечностей (у детей раннего возраста).
При прогрессировании симптоматики замедляется физический рост, увеличивается печень и селезенка. Боль в суставах начинает беспокоить ребенка даже при отсутствии физической активности. Если необходимое лечение отсутствует, возможно тотальное ограничение подвижности пораженных суставов, а также поражение почек, легких, зрительной и сердечно-сосудистой систем.
Сахарный диабет I типа
Данная эндокринологическая патология связана с нехваткой гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой и ответственного за усвоение глюкозы, являющейся главным источником энергии для организма. При дефиците инсулина ткани и органы перестают усваивать ее. Отмечается резкое повышение уровня глюкозы крови, но ее проникновения в клетки не происходит. Выделяются кетоны — токсические продукты обмена, отравляющие головной мозг и другие системы организма.
Все это сопровождается характерными симптомами сахарного диабета:
- потерей веса;
- постоянной жаждой;
- частым и обильным мочеиспусканием;
- появлением специфического ацетонового запаха изо рта.
Как известно, сахарный диабет не поддается полному излечению. Ребенок пожизненно нуждается в инъекциях инсулина и регулярном контроле заболевания. Однако при соблюдении рекомендаций специалистов и грамотном подборе лечения для больного остается возможной счастливая и полноценная жизнь.
