Заражение гельминтами оказывает негативное воздействие на состояние здоровья любого человека. Однако у детей гельминтозы особенно часто провоцируют повышение чувствительности организма к аллергенам, развитие интоксикаций, хронических расстройств питания, дисфункций ЖКТ, ослабление иммунитета. Большинство гельминтозов, помимо прочего, способны вызывать задержки психического и физического развития детей.
Энтеробиоз: что это?
Энтеробиоз представляет собой часто встречаемое паразитарное заболевание, возбудителями которого выступают черви из рода «остриц человеческих».
Эти паразиты входят в группу первичнополостных червей. Их размер может варьировать от 2 до 12 мм. Внешний вид имеет отличительную особенность, заключающуюся в наличии заостренного конца («хвоста»), благодаря чему они и получили название «острицы». Такой острый хвост легко может повредить слизистую оболочку кишечника ребенка и вызвать ощущение интенсивного зуда в перианальной области.
Данный вид гельминтоза широко распространен среди детского населения. Специалисты связывают это с несколькими факторами: с высокой восприимчивостью детей к острицам и с недостаточным развитием у них навыков личной гигиены. Высокой распространенности энтеробиоза среди детей также способствует «скученность» людей в детских учреждениях (садах и школах).
Путь заражения энтеробиозом является алиментарным. Это означает, что возбудители проникают в организм через ротовую полость, как правило, при поглощении пищи или при питье. В дальнейшем паразиты скапливаются в толстом и нижних отделах тонкой кишки (аппендикс, слепая, ободковая кишка).
Во время того, как зараженный острицами спит, взрослые самки паразитов могут вылазить наружу (через анальное отверстие) и откладывать яйца на коже в промежности и перианальных складках. Эта область характеризуется благоприятными условиями для развития яиц паразитов: высокой влажностью и подходящей температурой (34-36 °C). Там они созревают в течение 4-6 часов. При этом сам зараженный страдает от сильного зуда и расчесывает кожу. В результате яйца паразитов попадают в область под ногтями, где условия для них также оказываются вполне комфортными. В дальнейшем с рук яйца легко переносятся на игрушки и другие личные вещи ребенка, и вновь попадают в рот, а оттуда в кишечник. Там внутри яиц формируются личинки, развивающиеся за 2-4 недели во взрослых особей.
Классификация
Выделяют три степени тяжести энтеробиоза:
- на первой стадии заражение часто протекает бессимптомно, или же наблюдается едва выраженная симптоматика;
- на второй стадии кожный зуд становится явным, появляется ощущение жжения в области ануса, боли в животе, развиваются диспепсические расстройства;
- на третьей стадии отмечается резкая потеря веса, нарушается сон, интенсивность зуда нарастает.
В зависимости от наличия или отсутствия осложнений принято также выделять осложненную и неосложненную формы энтеробиоза. В качестве наиболее распространенных осложнений заражения острицами выступают:
- воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
- инфекции;
- гнойные патологии кишечника;
- нейродермит.
Симптомы заражения острицами
Первые симптомы заражения острицами обычно появляются через 10-14 дней после инфицирования. Клинически энтеробиоз проявляется, в первую очередь, в виде нарушений в работе кишечника, аллергических реакций и расстройств нервной системы. Заболевание способно доставить ребенку существенный дискомфорт.
На наличие гельминтов могут указывать такие симптомы, как:
- интенсивный и постоянный кожный зуд в области промежности и ануса, который имеет тенденцию к усилению в вечернее и ночное время, что мешает спать;
- астения (повышенная утомляемость и слабость);
- нестабильный стул и другие нарушения в работе ЖКТ;
- покраснение кожи в области анального отверстия, спровоцированное раздражением и расчесыванием;
- внезапное снижение массы тела;
- тошнота;
- головные боли;
- боли в животе;
- рецидивы крапивницы;
- атопические дерматиты, устойчивые к лечению;
- нарушенная регенерация кожи и слизистых оболочек;
- феномен «географического» языка;
- снижение или избирательность аппетита;
- анемия.
Характерной особенностью энтеробиоза является зависимость симптоматики от определенных циклов развития инфекции. Так, например, многие симптомы (зуд, жжение, проблемы со стулом) могут на какое-то время внезапно пропадать, а затем, спустя 3-4 недели, появляться вновь.
Чем опасны острицы у детей?
Особенностью паразитарных заболеваний является высокая длительность и постоянный характер патологического воздействия на организм зараженного человека токсических веществ, выделяемых их возбудителями. Данная особенность обусловлена продолжительным сроком жизни паразитов. Результатом этого становится аллергизация, иммунодепрессия, авитаминозы, поражения пищеварительного тракта и иных органов.
Вместе с тем, ослабленный гельминтами организм легче поддается влиянию патогенных воздействий. Так, например, установлено, что заболеваемость различными инфекциями у зараженных паразитами людей существенно превышает таковую у здоровых.
Диагностика энтеробиоза
Легкого и простого, но при этом надежного способа обнаружения гельминтов в организме в настоящее время не существует. Зачастую диагностика требует проведения многократных повторных исследований. Поэтому при подозрении на гельминтоз у ребенка важно провести комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Для этого необходимо обратиться к врачу-педиатру, гастроэнтерологу и инфекционисту.
Диагностика на наличие остриц у ребенка возможна с помощью микроскопического обнаружения яиц паразитов в мазке, соскобе содержимого под ногтем или соскобе с перианальной области. Такие анализы нужно будет сдать несколько раз с промежутком в 3-5 дней. Дополнительно может быть назначен общий анализ крови и копрологический анализ.
Для лечения остриц у детей применяются:
- противогельминтные препараты;
- сорбенты;
- пробиотики;
- антигистаминные средства (в случае развитии аллергии на фоне паразитарной инвазии).
При заражении ребенка курс терапии показан для всей семьи. Дополнительно следует провести обработку мебели, игрушек и других предметов с помощью антисептика, ежедневно менять и стирать постельное белье.
