Конъюнктивит у детей встречается довольно часто, особенно в раннем возрасте. Это заболевание характеризуется появлением воспалительного процесса на слизистой оболочке глаз и связанным с этим дискомфортом. Его природа может быть как вирусной или бактериальной, так и аллергической. Распространение глазной инфекции происходит контактным и воздушно-капельным путем. Конъюнктивит важно своевременно и правильно лечить, иначе возможны различные осложнения: от синдрома сухого глаза до потери зрения.
Конъюнктивит: формы заболевания
В зависимости от причины появления выделяют несколько форм конъюнктивита.
- Вирусная форма. О ней говорят, когда конъюнктивит появляется на фоне таких заболеваний, как грипп, аденовирусная и энтеровирусная инфекции, герпес, ветрянка, корь.
- Бактериальная форма. В данном случае причиной развития конъюнктивита является инфицирование внешними агентами (стафилококками, пневмококками, стрептококками, дифтерийной палочкой и др.). Такое может произойти при патологическом размножении микрофлоры глаз, а также если у ребенка имеются гнойно-септические заболевания. Например, если он страдает от тонзиллита, синусита, пиодермии или омфалита. Нередки случаи заражения младенцев во время родов при прохождении родовых путей матери, инфицированных хламидиями или гонококками (бактериями, вызывающими гонорею).
- Аллергическая форма. Характеризуется сочетанием симптомов конъюнктивита с ринитом, кожными высыпаниями, зудом и другими проявлениями аллергии. Развивается данная форма заболевания в результате воздействия какого-либо аллергического агента. Спровоцировать аллергию могут лекарства, пыль, шерсть животных, комнатные растения, грибки и паразиты.
- Грибковая форма (офтальмомикоз), при которой в качестве возбудителей выступают патогенные грибки. Часто возникновение офтальмомикоза бывает спровоцировано несоблюдением мер гигиены при ношении контактных линз, а также попаданием в глаз постороннего предмета или его травмированием. Другая распространенная причина развития грибкового конъюнктивита — длительный прием антибиотиков.
- Дистрофический конъюнктивит. Связан с рядом патологических изменений в роговице глаза, в частности, таких как синдром сухого глаза, пингвекула (образование желтовато-белесого цвета, расположенное над слизистой оболочкой конъюнктивы), птеригиум (нарастание конъюнктивы на поверхность роговицы).
Помимо этого, в зависимости от характера течения различают:
- острый конъюнктивит — отличается внезапным возникновением, яркой выраженностью симптомов;
- хронический конъюнктивит — представляет собой следствие не до конца вылеченного острого конъюнктивита, характеризуется смазанной симптоматикой, периодическими рецидивами воспаления.
Симптомы конъюнктивита у детей
Распознать у ребенка конъюнктивит можно по следующим симптомам:
- слезотечение;
- чувство жжения в глазах;
- жалобы на то, что в глаз «попала соринка»;
- светобоязнь;
- покраснение глаз;
- ощущение боли;
- наличие гнойных выделений.
Заболевание может затрагивать как один, так и оба глаза. В зависимости от формы конъюнктивита симптомы имеют свою специфику.
При бактериальной форме чаще всего наблюдаются обильные и густые гнойные истечения из глаз с образованием на поверхности ресниц гнойных корочек. Само заболевание протекает остро. Если бактериальный конъюнктивит был вызван гонококками, в гнойном отделяемом обнаруживается примесь крови, развивается отечность. Когда патогенным агентом становятся хламидии, мутнеет роговица глаза.
В случае вирусных конъюнктивитов в дополнение к стандартным симптомам отмечается также увеличение околоушных лимфоузлов. Возможно формирование круглых, небольших по размеру образований, не рассасывающихся на протяжении длительного времени.
При аллергическом конъюнктивите ребенок жалуется на зуд и жжение в глазах, повышенную чувствительность к свету. Его веки выглядят отечными, на краях роговицы образуется инфильтрат.
Отдельно следует поговорить о младенцах. Заподозрить у них конъюнктивит возможно еще до того, как проявятся первые клинические признаки. На это будет указывать беспокойное поведение малыша, интенсивный плач, частые попытки потереть глаза.
Возможные осложнения
При попытках самостоятельно лечить заболевание или пустить все на самотек могут возникнуть нежелательные последствия в виде различных осложнений:
- блефарита;
- кератита;
- глаукомы;
- синдрома сухого глаза;
- формирования рубцов;
- развития воспалительных процессов в глубоких структурах глаза.
Осложнения нередко развиваются и у детей, имеющих сниженный иммунитет.
Разные формы конъюнктивита вызывают различные по тяжести последствия. Так, при гонококковой форме между роговицей и радужкой формируются спайки, что приводит к ухудшению зрения. Осложнением после герпеса может стать сухой кератит, а после инфицирования хламидиями иногда отмечается деформация век.
Диагностика конъюнктивита у детей
Чтобы поставить ребенку точный диагноз необходимо собрать анамнез и произвести осмотр. Также может потребоваться проведение:
- биомикроскопии;
- цитологического исследования мазка из глаза;
- бактериологического, вирусологического, серологического и иммунологического исследования;
- диагностики уровня иммуноглобулинов Е (в случае аллергического конъюнктивита).
Лечение конъюнктивита у детей
Лечение конъюнктивита у детей должно осуществляться специалистом. Помните, что попытки вылечить заболевание в домашних условиях могут привести к печальным последствиям.
Все дело в том, что лечение конъюнктивита довольно специфично. Нет единого «рецепта», который подошел бы всем. Отталкиваясь от формы патологии, детский врач-офтальмолог разрабатывает индивидуальный план терапии, который окажется наиболее эффективным в каждом конкретном случае. Так, например, при бактериальной форме назначаются антибиотики, при аллергической — антигистаминные препараты и специальные капли.
