Экзема у ребенка: что делать?

Такая кожная болезнь, как экзема, довольно широко распространена. У детей она может развиваться, начиная с первого месяца жизни. Экзема представляет собой неинфекционное заболевание, сопровождающееся возникновением воспалительного процесса. Патология характеризуется рецидивирующим течением: новые эпизоды болезни и ее обострения могут появляться на протяжении всей жизни.

Как проявляется экзема?

Экзема — это заболевание неинфекционного генеза, поэтому оно не является заразным. Основным симптомом болезни выступает специфическая сыпь, вызывающая зуд и состоящая из мелких пузырьков, заполненных серозной жидкостью. При этом высыпания могут появляться на различных участках тела.

Другими проявлениями экземы у детей выступают:

• покраснение, шелушение и сухость кожных покровов;
• жжение, кожный зуд;
• беспокойство, капризность ребенка;
• расчесывание пораженных мест.

Формы заболевания

Принято различать семь различных форм экземы у детей.

1. Истинная экзема. По-другому ее называют идиопатической. Такая форма заболевания встречается у детей в большинстве случаев. Для нее характерно быстрое формирование мелких высыпаний на пораженных кожных покровах. Впоследствии сыпь распространяется на все тело ребенка. Четкие очаги ее локализации установить очень трудно. По мере того, как развивается воспалительный процесс, на месте пузырьков формируется плотная корка. Возможно образование инфильтратов под кожей (патологических скоплений организменных жидкостей, таких как лимфа, кровь и т.п.).
2. Атопическая экзема. Возникает при воздействии неблагоприятных факторов. На пораженных участках кожи формируется шелушение. Сама кожа становится сухой. Данная форма патологии отличается высокой частотой возникновения рецидивов и различных осложнений, включая присоединение грибковой или бактериальной инфекции.
3. Вирусная экзема (экзантема). Как ясно из названия, провоцирующим заболевание фактором являются вирусные агенты, попадающие на кожу ребенка. В частности, развитие экземы возможно при заражении герпесом, ветряной оспой, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барр, энтеровирусом, вирусом гепатита В и С и др.
4. Микробная экзема. Формируется при попадании бактерий в мелкие ранки на коже ребенка. В таком случае очаг поражения всегда имеет четко очерченные границы. В зависимости от вида микроорганизмов, вызвавших патологическую кожную реакцию, выделяют разные подвиды микробной экземы у детей. В качестве самого распространенного из них можно привести нумулярную (монетовидную) экзему, которая очень трудно поддается лечению.
5. Микотическая экзема. Развивается как аллергическая реакция на проникновение в организм грибковых микроорганизмов. Характеризуется хроническим течением, плохо поддающимся контролю.
6. Себорейная экзема. Выступает следствием не до конца долеченной себореи. Специфическим симптомом себорейной экземы считается шелушение кожи в области роста волос на голове, а также за ушами и в местах обильного расположения потовых желез (на груди и плечах, на шее, между лопаток).
7. Дисгитродтическая экзема, при которой из-за непосредственного контакта кожи с аллергенами на ладонях и подошвах стоп формируется специфическая сыпь.

Причины развития экземы у детей

Основной причиной, повышающей риски развития экземы у детей, считается наследственная предрасположенность. Иногда долгое время заболевание может никак не проявлять себя. Однако при воздействии определенных раздражителей происходит запуск ответной реакции, проявляющийся формированием сыпи и другими симптомами экземы. Далее, при каждом столкновении ребенка с вызвавшим экзему аллергеном интенсивность ответной реакции будет нарастать.

Другими факторами, способствующими развитию экземы и осложняющими течение заболевания, выступают:

• заражение паразитарными инфекциями;
• эндокринные патологии;
• болезни ЖКТ;
• длительное воздействие антибиотиков и гормонов (при их некорректном приеме);
• ВИЧ;
• наличие аллергии;
• инфекционные заболевания, увеличивающие чувствительность ребенка к воздействию потенциальных аллергенов;
• частные рецидивы простуды;
• врожденные аномалии развития;
• наличие воспалительного процесса в организме;
• воздействие химических средств (бытовой химии, косметики, лакокрасочных изделий);
• ожирение;
• нерациональное питание;
• неблагоприятные условия проживания;
• климат с резкими перепадами температуры;
• курение (или нахождение в пропитанных табачным дымом помещениях).

Не менее важными в подростковом возрасте оказываются психосоматические факторы. Объясняется это тем, что в данный период особенно остро и интенсивно у детей проявляются негативные эмоциональные переживания, способные значительно отражаться на общем самочувствии и состоянии здоровья. В таком случае для обеспечения комплексного подхода к лечению экземы ребенку дополнительно показана консультация у психолога.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение экземы осуществляются врачом-дерматологом. Как правило, диагноз «экзема» устанавливается на основании:

• осмотра и оценки состояния кожи специалистом;
• данных анамнеза и имеющихся жалоб;
• сведений об образе жизни и условиях проживания больного;
• результатов исследований крови (общий и биохимический анализ, серологический тест);
• анализов кала и мочи;
• взятия соскоба или мазка с поверхности кожных покровов;
• аллергологических проб;
• иммунологического тестирования.

В случае наличия хронических заболеваний и патологий, обусловивших развитие экземы, может потребоваться консультация других узких специалистов.

В лечении экземы могут применяться:

• противовоспалительные средства, а также антибиотики и антигистаминные препараты (в зависимости от причины, вызвавшей заболевание);
• местные гормональные средства;
• наружные лекарственные препараты для снятия зуда и ухода за кожей (гели, мази и т.п.);
• изменение рациона питания на более здоровый;
• физиотерапия (маски, аппликации и др.).