Ребенок — это не просто маленький взрослый. Его организм имеет уникальные особенности, которые влияют на течение болезни, всасывание лекарств, состояние здоровья и возможность возникновения осложнений. Поэтому к приему лекарств следует относиться с особым вниманием, даже если это сладкие сиропы или пастилки.
Следование рекомендациям педиатра и точная дозировка препаратов — это ключевые требования в лечении детей любого возраста. Чтобы лечение было эффективным и безопасным, родители должны задавать больше вопросов врачу при назначении лекарственной терапии.
Чем запивать таблетки?
Жидкие средства и сиропы обычно не требуют запивания, но сухие формы лекарств следует обязательно запить достаточным количеством воды. Многие родители готовы пойти на все, лишь бы ребенок проглотил препарат: предлагают сладкие соки, газированную воду, молоко, чай и коктейли, стремясь лишь доставить таблетку в желудочно-кишечный тракт. Однако, несмотря на это, есть существенные различия в приеме лекарств.
Некоторые лекарства могут вступать в реакцию или нейтрализоваться пищей, поэтому важно строго следовать правилам их приема. Идеальной жидкостью для запивания таблеток является питьевая негазированная вода комнатной температуры без подсластителей, минимальный объем которой должен составлять половину стакана.
Существуют особые правила приема различных видов лекарств:
- Препараты йода и жирорастворимые витамины (А, Е, D, К) лучше запивать молоком. Ферменты нельзя запивать молоком — только водой.
- Жаропонижающие средства и другие лекарства не следует запивать газировками или фруктовыми соками, так как они могут усилить их эффект и привести к раздражению желудка и отравлению. Чай (зеленый и черный) также не подходит для запивания лекарств, так как танины напитка связывают их компоненты, делая неэффективными.
- Перед тем как дать лекарство ребенку, следует подробно расспросить врача о правилах его приема.
Можно ли измельчать и растворять капсулы и таблетки?
Таблетки можно делить, если на их поверхности имеется борозда, а в инструкции указаны правила деления. Разделять лучше специальным прибором — гильотиной, а не ножом.
Формы с пролонгированным действием (CR, MR, ER, TR, R, ZOK) разделять нельзя. Такие препараты выпускаются в различной дозировке, предназначенной для разных возрастов. Если в аптеке нет лекарства, подходящего ребенку, необходимо поинтересоваться у врача, какой аналог его заменит.
Как часто принимать лекарство?
В инструкции обычно указывается порядок приема для детей разного возраста. Однако инструкция не учитывает особенности конкретной клинической ситуации, такие как прием дополнительных медикаментов или состояние ребенка. Поэтому в дозировке следует ориентироваться только на рекомендации лечащего врача, который рассчитывает ее индивидуально для юного пациента с учетом всех факторов.
Нельзя самовольно повышать дозировку или отменять лечение, если кажется, что препарат не имеет эффекта. Только педиатр может корректировать прием лекарственных средств.
До или после еды?
Для многих лекарств этот вопрос не так важен, так как их эффективность не зависит от приема пищи. Но большинство лекарственных средств имеют рекомендации по приему до, после или между приемами пищи.
Характер взаимодействия препарата с разными компонентами еды определяет правила приема:
- Ферменты для ЖКТ и раздражающие желудок препараты рекомендуют принимать сразу после еды.
- Если важно, чтобы лекарство всасывалось в желудке и кишечнике без присутствия пищи, его принимают за полчаса до еды, запивая водой.
- У врача стоит спросить, можно ли размельчать таблетку и давать ее ребенку, маскируя фруктовым пюре, медом или порцией каши. Многие препараты недопустимо смешивать с кислыми или жиросодержащими продуктами.
Совместный прием
Если ребенку назначили несколько препаратов, необходимо расспросить врача о схеме их приема. Многие лекарства являются антагонистами друг друга и их нельзя принимать вместе.
Есть ли риск побочных эффектов?
Этот вопрос очень важен, так как среди побочных эффектов у детей часто бывают аллергическая реакция и расстройство стула, требующие врачебной коррекции. К этому нужно быть готовым, чтобы при появлении симптомов сразу же позвонить врачу.
У педиатра нужно также поинтересоваться, как минимизировать возможный риск побочных эффектов. Возможно, необходимо изменить питание ребенка, нагрузки или включить в терапевтическую схему другие препараты, устраняющие риски (например, ферментные средства для ЖКТ при приеме антибиотиков).
При какой температуре тела можно давать жаропонижающие средства?
Превентивно жаропонижающие средства никогда не дают, их нужно принимать ребенку при уже существующей температуре.
Младенцам до 3 месяцев можно дать жаропонижающий препарат (на основе парацетамола или ибупрофена), если температура поднялась выше 38 °С, при этом необходимо сразу же вызвать «Скорую помощь». Малышам от 3 месяцев снижать температуру надо, если она достигает отметок 38,8-39 °С.
Детям после года рекомендуется снижать температуру, если при 38-38,5 °С ребенок слаб, у него головная, мышечные боли или беспокойство.
Повышенная температура тела — повод для вызова участкового педиатра или «Скорой помощи» (по состоянию ребенка). Если юного пациента не госпитализируют, необходимо спросить врача, как в дальнейшем принимать жаропонижающее и какая форма лекарства предпочтительнее.
