Синдром гиперандрогении у девочек-подростков

Синдром гиперандрогении у девочек-подростков

Синдром гиперандрогении встречается примерно у 5—10% женщин в репродуктивном возрасте. Однако в большинстве случаев эта патология берет свое начало еще в пубертатном периоде. Что представляет собой данное расстройство? Чем оно так опасно? На какие симптомы следует обращать внимание, чтобы не упустить начало его развития? Разберемся в этом подробнее.

Синдром гиперандрогении: что это?

Гиперандрогения является эндокринным расстройством, обусловленным чрезмерной выработкой андрогенов. В свою очередь, андрогенами называют половые гормоны, которые у мужчин производятся в яичках, а у женщин — в яичниках. Помимо этого, у всех людей, независимо от пола, синтез андрогенов происходит также и в коре надпочечников.

Чаще всего при синдроме гиперандрогении у девочек повышенная выработка этого гормона отмечается одновременно как в яичниках, так и в надпочечниках, поскольку две этих системы функционально взаимосвязаны.

Признаки синдрома гиперандрогении

Ведущим симптомом синдрома гиперандрогении у девочек подросткового возраста, наблюдаемым на различных этапах полового созревания (с начала первой менструации или после относительно недолгого периода регулярных месячных), считается нарушение цикла. Оно может проявляться в форме:

  • олигоменореи, то есть непродолжительной менструации, при которой месячные длятся не более трех дней;
  • аменореи — отсутствия менструального кровотечения в течение полугода и более;
  • ациклических маточных кровотечений, отличающихся от обычной менструации по своей продолжительности, частоте и объему кровопотери.

Еще одним симптом гиперандрогении у девушек выступает гирсутизм, который представляет собой чрезмерный рост волос в андрогензависимых областях по мужскому типу. К числу таких областей можно отнести:

  • участок кожи над верхней губой;
  • подбородок;
  • грудь;
  • верхнюю часть спины;
  • линию живота;
  • внутреннюю сторону бедер.

При этом тонкие пушковые волосы начинают заменяться жесткими, длинными и сильно пигментированными. Такой тип волос называют терминальными. Как правило, гирсутизм при гиперандрогении начинает развиваться после первой менструации и нарушений цикла, а в последствии постепенно прогрессирует.

К числу дополнительных признаков гиперандрогении у девочек в пубертатном периоде относят:

  • жирную себорею (перхоть и зуд);
  • акне;
  • ускоренный темп физического созревания;
  • опережение развития костей в сравнении с паспортным возрастом;
  • преждевременное прекращение роста;
  • поликистоз яичников.

Несмотря на то, что нарушение цикла при гиперандрогении считается основным клиническим признаком, в некоторых случаях наблюдается сохранение периода регулярных месячных с преобладанием других симптомов.

Виды гиперандрогении

В настоящее время различают несколько форм данного расстройства.

  1. Гиперандрогения надпочечникового происхождения. Развивается в результате генетической дисфункции коры надпочечников.
  2. Синдром гиперандрогенной дисфункции яичников, одной из форм которого выступает их истинный поликистоз.
  3. Конституциональная гиперандрогения, предпосылкой развития которой является активация определенного фермента, в результате чего и повышается уровень андрогенов.

Причины развития гиперандрогении у девочек

Установить точные причины возникновения данного расстройства в каждом отдельном случае не всегда просто. К числу основных факторов развития гиперандрогении относят:

  • нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарной системы;
  • изменения в работе надпочечников;
  • нарушения со стороны яичников.

Трудности при установлении причин гиперандрогении связаны прежде всего с тем, что функционально все перечисленные органы тесно переплетены между собой и представляют единую репродуктивную систему. Так, нарушения в работе одного из ее звеньев не может не отразиться на состоянии других и всей системы в целом.

Еще одной причиной развития гиперандрогении может являться прием гормональных препаратов с андрогенными свойствами.

Последствия

Синдром гиперандрогении выступает одной из важнейших причин развития патологий репродуктивной системы. Так, при отсутствии лечения это эндокринное расстройство может приводить к:

  • недоразвитию половых органов;
  • изменениям в строении фигуры из-за перераспределения жировой клетчатки, накапливающейся в основном в верхней части тела;
  • сужению тазовой области и расширению плечевой части;
  • потере либидо;
  • серьезным психоэмоциональным нарушениям;
  • выкидышам;
  • бесплодию и другим проблемам.

Чем раньше у девочки развивается синдром гиперандрогении, тем выше риски возникновения необратимых органических изменений.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением гиперандрогении у девочек-подростков занимается детский эндокринолог.

Основные трудности при диагностике связаны с тем, что в пубертатном возрасте умеренная степень акне, себорея и мультифолликулярные изменения яичников считаются вариантами нормы. Становление менструальной функции продолжается на протяжении 1—3 лет с момента начала первых месячных. Поэтому отсутствие регулярного цикла в пубертатный период также может быть естественным явлением.

Таким образом, диагностика гиперандрогении должна производиться не раньше, чем через 1—2 года после первой менструации. Наибольшую диагностическую значимость имеют такие признаки, как:

  • результаты лабораторных анализов мочи и крови;
  • гирсутизм;
  • олигоменорея, длящаяся более двух лет;
  • картина мультифолликулярных яичников на УЗИ в совокупности с другими симптомами.

Стратегия лечения синдрома гиперандрогении во многом зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания. В целом, гиперандрогения у девочек в подростковом возрасте требует назначения гормональной терапии для устранения имеющегося дисбаланса. Немаловажной составляющей лечения является также изменение образа жизни и рациона питания.

Иконка просмотров 219
ТОП статей
температура без симптомов
24.09.2014
Иконка просмотров 63638

Температура у детей без симптомов

Если у ребенка температура без симптомов? Большинство родителей сразу подозревают, что если у ребен...

Низкая температура тела у ребенка
24.09.2014
Иконка просмотров 33311

Низкая температура тела у ребенка

Что делать если у ребенка низкая температура? Жизненно важные функции организма детей требуют опред...

Синдром желудочной диспепсии у детей
05.09.2015
Иконка просмотров 25525

Синдром желудочной диспепсии у детей

Одним из основных синдромов патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей является си...

Как похудеть подростку, девочке и мальчику
30.08.2014
Иконка просмотров 23832

Как похудеть подростку, девочке и мальчику?

Похудение для подростков Еще несколько лет назад проблема лишнего веса и ожирения была, п...

Жаропонижающие препараты для детей
07.01.2011
Иконка просмотров 19850

Жаропонижающие препараты для детей

Жаропонижающие препараты для детей. Лихорадка, повышение температуры тела у ребенка Повышение темпе...

Ритм и тип дыхания у детей
05.09.2015
Иконка просмотров 15053

Ритм и типы дыхания у детей

Оценка состояния дыхания начинается с определения его частоты и ритма с учетом возраста ребенка. Час...

Ходьба на пальцах стоп
17.12.2021
Иконка просмотров 14903

Ходьба на пальцах стоп в детском возрасте: взгляд невролога

В норме ребенок обычно ходит, перекатываясь с пятки на носок. Однако ходьба «на носочках» является р...

Температура у новорожденного ребенка
23.09.2014
Иконка просмотров 12638

Температура у новорожденного ребенка

Температура у грудного, новорожденного ребенка Родители всегда нервничают, когда подозревают, что у...

Похожие публикации
Лейкоцитурия у детей
06.09.2015
Иконка просмотров 924

Лейкоцитурия у детей

Признаком лейкоцитурии считается наличие в анализе мочи более 6-8 лейкоцитов в поле зрения. Как прав...

Гиперактивность
16.09.2021
Иконка просмотров 315

Гиперактивность

В любом детском коллективе сразу видны дети с повышенной гиперактивностью. Они постоянно крутятся-ве...

Расстройства пищевого поведения у подростков
26.12.2021
Иконка просмотров 597

Расстройства пищевого поведения у подростков

Какие проявления характерны для расстройств пищевого поведения? Какую информацию необходимо знать ро...

Судорожные рыдания ребенка. Лечение гомеопатическими препаратами
16.09.2021
Иконка просмотров 415

Судорожные рыдания ребенка. Лечение гомеопатическими препаратами

При приступах судорожных рыданий у ребенка могут наступить спазмы и судороги в мышцах, нарушиться ды...

Физиологическая роль основных ионов в организме ребенка
30.07.2015
Иконка просмотров 3533

Физиологическая роль основных ионов в организме ребенка

Натрий. Основной внеклеточный катион В организме взрослого человека содержится 70-100 г натрия, у д...

Плохой аппетит у ребенка
07.09.2016
Иконка просмотров 223

Плохой аппетит у ребенка

Плохой аппетит у ребенка — это всегда беспокоит родителей. Если Вы заметили что он стал плохо есть и...

Текстильная аллергия
30.07.2015
Иконка просмотров 389

Сосудистые образования кожи у детей, гемангиомы

Наиболее распространенными сосудистыми образованиями кожи у детей являются гемангиомы, среди которых...

Повышенное внутричерепное давление у ребенка
16.06.2015
Иконка просмотров 619

Повышенное внутричерепное давление у ребенка

После первичного осмотра малыша у доктора нередко многие родители слышат от врачей, что у ребенка по...

Заказать обратный звонок