Как распознать опасные родинки у детей по внешнему виду? Что делать при их обнаружении? К какому специалисту обращаться? Какие меры профилактики предпринять, чтобы обезопасить ребенка? Ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье.
Родинки: что это?
На профессиональном языке врачи называют родинки невусами. Невусы являются доброкачественными сгруппированными скоплениями в коже меланоцитов — клеток, вырабатывающих пигмент меланин, функция которого состоит в защите кожи от ультрафиолетового излучения. Наличием данного пигмента и объясняется темный цвет этих образований.
Выделяют врожденные и приобретенные невусы. Последние, как правило, начинают формироваться в первые годы жизни ребенка и затем, в детском и подростковом возрасте, увеличиваются в размерах и количестве. Пик образования невусов обычно падает на возраст около 30 лет, после чего они могут начать медленно исчезать.
Почему появляются родинки?
Специалисты выделяют целый комплекс факторов, влияющих на развитие невусов. К их числу относят:
- тип кожи;
- наследственность;
- воздействие солнечных лучей в детстве (в особенности, если оно имело интенсивный и прерывистый характер).
Известно, что у детей, имеющих светлую кожу, в среднем, количество родинок колеблется от 15 до 30. Тогда как у детей со смуглой кожей к завершению первой декады жизни, на которую приходится пик образования невусов, их наблюдается меньше (от 5 до 10).
Какие родинки считаются опасными?
Существует распространенное заблуждение о том, что родинки, располагающиеся в местах наибольшего давления (на ладонях, ступнях и т.п.), в результате постоянного внешнего воздействия имеют более высокий риск трансформации в злокачественные образования. Однако это не так. Для определения рисков следует в первую очередь обращать внимание на внешний вид невуса, а не на его месторасположение. При этом более высоким риском такой трансформации обладают так называемые атипичные невусы.
Атипичные невусы
Атипичный невус является доброкачественным образованием. На атипичность родинки указывает наличие:
- неровных и нечетких границ;
- неравномерной окраски (преимущественно коричневых и светло-коричневых тонов);
- пятнистых или папулезных вкраплений;
- крупного размера (более 6 мм).
Такие образования могут быть единичными или множественными. Их наличие свидетельствует о повышении риска развития меланомы.
Меланома
Особая настороженность в отношении пигментных образований связана с высокой распространенностью меланомы — злокачественной опухоли кожи, развивающейся из меланоцитов.
Меланома считается одной из самых опасных опухолей, поскольку она характеризуется рецидивирующим и метастазирующим течением. Особенность данного заболевания заключается в слабой ответной реакции организма или ее полном отсутствии, в результате чего во многих случаях меланома долгое время остается незамеченной и стремительно прогрессирует.
Факторы риска
Существуют следующие факторы риска, связанные с развитием меланомы:
- воздействие на кожу ультрафиолетового излучения;
- солнечные ожоги (причем ожоги, полученные в детстве, могут оказать роковое влияние на формирование злокачественной опухоли в дальнейшем);
- наличие меланомы у близких родственников;
- фенотип (большему риску подвержены люди, имеющие бледную кожу, светлые волосы голубой цвет глаз и веснушки розоватого оттенка);
- наличие более 50 невусов;
- атипичные невусы.
Связь с фототипом кожи
Помимо перечисленных факторов, риск образования меланомы зависит от фототипа кожи. Наиболее уязвимыми в этом отношении являются люди, имеющие первый и второй фототип.
- У людей с первым фототипом кожи ожоги появляются даже при кратковременном воздействии солнечных лучей (30 минут). У них не бывает загара.
- У людей со вторым фототипом ожоги появляются также легко, загар приобретается, хотя и с большим трудом.
Наименее подвержены образованию меланомы люди с пятым и шестым фототипом, имеющие смуглую от природы кожу или являющиеся представителями негроидной расы.
Симптомы
Важно заметить изменения, свидетельствующие о формировании злокачественной опухоли, как можно раньше. На это могут указывать следующие симптомы:
- зуд в месте расположения невуса;
- выпадение в этой зоне волос;
- трансформация окраски;
- появление язв;
- увеличение образования в размерах;
- изменения очертания;
- стирание кожных линий в области невуса (гладкая поверхность, напоминающая шрам или рубец);
- наличие кровотечения из родинки;
- образование узлов;
- наличие красных, синих, беловатых или депигментированных областей.
Диагностика и лечение атипичных невусов у детей
Если вы заметили на коже ребенка подозрительные родинки, необходимо обратиться для диагностики к врачу-дерматологу. Диагностика включает в себя:
- клиническую оценку;
- дерматоскопию или биопсию (в некоторых случаях).
Детям с отягощенным анамнезом по меланоме и наличием множественных атипичных невусов необходимо прохождение регулярных обследований.
Лечение предполагает иссечение атипичных невусов с высокой степенью риска. Такое иссечение является оправданным при наличии хотя бы одного из следующих условий:
- отягощенность личного или семейного анамнеза по меланоме;
- невозможность тщательного наблюдения в дальнейшем;
- обнаружение по результатам дерматоскопии невуса, характеризующегося высоким риском развития меланомы;
- расположение родинки в месте, затрудняющем мониторинг поражения.
Профилактика
Основные меры профилактики формирования атипичных невусов и их злокачественной трансформации включают в себя:
- использование солнцезащитных кремов и одежды;
- прохождение регулярных обследований;
- фотографирование поверхности тела для отслеживания новых образований;
- наблюдение за кожей ребенка.
Детям, имеющим атипичные родинки, не рекомендуется находиться на солнце во время его наибольшей активности. При соблюдении всех мер защиты от солнца может также потребоваться дополнительный прием витамина D.
