Посттравматическое стрессовое расстройство ( ПТСР ) у детей и подростков

Посттравматическое стрессовое расстройство ( ПТСР ) у детей и подростков

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может развиться в любом возрасте. Оно возникает как отсроченная по времени или затяжная реакция на стрессовые события и ситуации катастрофичного характера, несущие угрозу для жизни. Как проявляется данное расстройство у детей и подростков? Какие последствия оно несет? Разберемся в этом подробнее.

Причины развития ПТСР

Изначально изучением ПТСР занимались военные психиатры. Однако позже обнаружилось, что подобные расстройства имеют место не только у солдат, но и у обычных людей, переживших какие-либо катастрофы. Особую уязвимость в этом плане представляют дети и подростки, поскольку их психика крайне чувствительна к неблагоприятным воздействиям и еще не до конца сформирована.

ПТСР относят к категории тревожных расстройств. У детей и подростков ПТСР может развиваться вследствие нахождения в обстоятельствах, угрожающих их собственной жизни или жизни близких им людей. Например:

  • военные действия;
  • автомобильные катастрофы;
  • изнасилование;
  • пожары;
  • аварии на АЭС;
  • природные катастрофы (наводнения, землетрясения и т.п.);
  • террористические акты.

Механизм формирования ПТСР

Не всегда у людей, переживших чрезвычайные обстоятельства, формируется ПТСР. Иногда подобные ситуации могут быть для человека напряженными, эмоционально впечатляющими, но он рассматривает их, скорее, как испытание. После их завершения опыт оказывается полностью переработанным.

Травматическим опыт становится в основном тогда, когда в чрезвычайных ситуациях человек оказывается беспомощным, не может справиться с ними, как-либо на них повлиять или получить поддержку и помощь извне. Таким образом, основными факторами, способствующими возникновению посттравматического стресса, являются:

  • степень тяжести психотравмы, ее неожиданность и неконтролируемый характер;
  • отсутствие способности к осмыслению происходящих событий и механизмов совладания с ними;
  • недостаток социальной поддержки;
  • ранний возраст к моменту травматизации;
  • присутствие отрицательного прошлого опыта;
  • низкий социально-экономический статус.

Исследования также показывают, что ПТСР чаще развивается при наличии у человека различных психических нарушений, таких как:

  • тревожные расстройства;
  • депрессия;
  • склонность к суицидальному поведению;
  • наркотическая зависимость;
  • психосоматические расстройства.

Симптомы ПТСР

Для ПТСР помимо самого факта переживания ребенком чрезвычайной ситуации также характерно наличие следующих симптомов:

  • присутствие болезненных воспоминаний о каком-либо угрожающем жизни событии, возникающих непроизвольно;
  • повышенная эмоциональная возбудимость;
  • раздражительность, «взрывчатость», вспышки гнева и ярости, которыми человек не может управлять;
  • различные нарушения сна, бессонница;
  • ощущение одиночества, недоверие к окружающим;
  • чувство собственной неполноценности, отрешенности от других людей;
  • уход от реальности;
  • ночные кошмары или образы, содержащие изображения пережитой ситуации;
  • избегание людей и занятий, напоминающих о произошедших событиях;
  • чрезмерная реакция на неожиданные раздражители.

Перечисленные выше симптомы представляют собой эпизоды повторного психического переживания травматического опыта в виде реминисценций (то есть навязчивых воспоминаний), галлюцинаций, образов или сновидений. При этом у детей регулярно повторяющиеся ночные кошмары, способные воскрешать в памяти травматические события, встречаются гораздо чаще, чем яркие зрительные образы, которые более характерны для взрослых.

Такое переживание протекает на фоне общей эмоциональной «притупленности» или «оцепенелости», которая сопровождается отчуждением от социума и невозможностью получения положительных эмоцией (ангедонией). Люди с ПТСР всеми силами пытаются избавиться от мыслей и ассоциаций, связанных с травмой. Они оказываются неспособными вспомнить важные моменты травматического опыта.

Подобные симптомы развиваются вскоре после завершения стрессового периода. В некоторых случаях их появление оказывается отсроченным на срок до шести месяцев и более. Если ПТСР приобретает хронический характер, оно может стать причиной социальной дезадаптации, разрушения семейных взаимоотношений и дружеских связей, утраты способности к систематическому труду и выключения из общественной жизни.

Особенности протекания ПТСР у детей и подростков

Течение ПТСР у детей и подростков во многом схоже с протеканием данного расстройства у взрослых. Однако существует ряд характерных особенностей, связанных с недостаточной сформированностью детской психики, а также слабым волевым контролем эмоциональных реакций и поведения.

Так, например, дети склонны заново проживать травматический опыт, воспроизводя его в своих играх. Такие игры представляют собой попытки психики справиться с травмой. У подростков также наблюдается подобное воспроизведение болезненного опыта, но оно включается, скорее, в их повседневную жизнь в виде неосознанных и искаженных попыток переиграть случившиеся события. Помимо этого, подростки с большей вероятностью, чем дети или взрослые, проявляют агрессивное и импульсивное поведение в качестве отсроченной реакции на травму.

В целом, ПТСР у детей и подростков может приводить к различным правонарушениям, делинквентному поведению, несформированности потребности в достижениях, снижению успеваемости, конфликтам со сверстниками, родителями и учителями, несоблюдению дисциплины и другим поведенческим нарушениям.

Лечение ПТСР у детей и подростков

Диагностика ПТСР у детей и подростков должна проводиться в течение трех месяцев после перенесенного травматического события. В противном случае имеющаяся симптоматика может усугубляться, а само расстройство постепенно приобретает хронический характер. Как правило, в лечении ПТСР участвуют врач-психиатр и психолог. Наиболее эффективными методами лечения являются:

  • когнитивно-поведенческая психотерапия;
  • терапия игрой;
  • медикаментозное лечение.

Эффективность терапевтического воздействия во многом зависит от наличия у ребенка эмоциональных ресурсов и поддержки семьи.

Иконка просмотров 1267
ТОП статей
температура без симптомов
24.09.2014
Иконка просмотров 63640

Температура у детей без симптомов

Если у ребенка температура без симптомов? Большинство родителей сразу подозревают, что если у ребен...

Низкая температура тела у ребенка
24.09.2014
Иконка просмотров 33311

Низкая температура тела у ребенка

Что делать если у ребенка низкая температура? Жизненно важные функции организма детей требуют опред...

Синдром желудочной диспепсии у детей
05.09.2015
Иконка просмотров 25527

Синдром желудочной диспепсии у детей

Одним из основных синдромов патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей является си...

Как похудеть подростку, девочке и мальчику
30.08.2014
Иконка просмотров 23832

Как похудеть подростку, девочке и мальчику?

Похудение для подростков Еще несколько лет назад проблема лишнего веса и ожирения была, п...

Жаропонижающие препараты для детей
07.01.2011
Иконка просмотров 19850

Жаропонижающие препараты для детей

Жаропонижающие препараты для детей. Лихорадка, повышение температуры тела у ребенка Повышение темпе...

Ритм и тип дыхания у детей
05.09.2015
Иконка просмотров 15053

Ритм и типы дыхания у детей

Оценка состояния дыхания начинается с определения его частоты и ритма с учетом возраста ребенка. Час...

Ходьба на пальцах стоп
17.12.2021
Иконка просмотров 14903

Ходьба на пальцах стоп в детском возрасте: взгляд невролога

В норме ребенок обычно ходит, перекатываясь с пятки на носок. Однако ходьба «на носочках» является р...

Температура у новорожденного ребенка
23.09.2014
Иконка просмотров 12638

Температура у новорожденного ребенка

Температура у грудного, новорожденного ребенка Родители всегда нервничают, когда подозревают, что у...

Похожие публикации
Кашель у ребенка ночью. Причины, что делать, как остановить
07.09.2015
Иконка просмотров 5098

Кашель у ребенка ночью. Причины, что делать, как остановить

Нередко родители обращаются к педиатру с жалобами на кашель у ребенка в ночное время. Весь день ребе...

Текстильная аллергия
06.09.2015
Иконка просмотров 633

Артралгия, боль в суставах у детей

Боль в пораженном суставе (артралгия) у ребенка возникает в результате раздражения нервных окончаний...

Детям о Дне победы
16.09.2021
Иконка просмотров 335

Детям о Дне победы

День победы – праздник, который не смогла подстроить под себя и испортить ни одна власть. И хотя все...

Текстильная аллергия
05.09.2015
Иконка просмотров 668

Нарушения аминокислотного обмена. Фенилкетонурия и альбинизм у детей

Наиболее часто встречающимися болезнями детей, связанными с нарушением аминокислотного обмена, являю...

Развитие внимания у детей
27.02.2022
Иконка просмотров 776

Развитие внимания у детей

Одним из важнейших навыков, необходимых для успешного обучения в школе, является умение сосредотачив...

Расстройства пищевого поведения у подростков
26.12.2021
Иконка просмотров 597

Расстройства пищевого поведения у подростков

Какие проявления характерны для расстройств пищевого поведения? Какую информацию необходимо знать ро...

Текстильная аллергия
30.07.2015
Иконка просмотров 520

Нарушения водно-электролитного обмена у детей

Все жизненно важные химические и физические процессы, особенно ферментативные в организме ребенка пр...

Текстильная аллергия
06.09.2015
Иконка просмотров 233

Нарушения полового развития у детей

Половое развитие, созревание детей, ребенка Половое созревание — это период, в течение которого поя...

Заказать обратный звонок