Пневмония у детей – острое инфекционно-воспалительное заболевание легких. Пневмония относится к частым и тяжелым заболеваниям детского возраста. Дети раннего возраста болеют пневмонией в 2-3 раза чаще, чем подростки.
Воспалительные заболевания в легких могут вызывать пять видов агентов: патогенные микроорганизмы (пневмококки — прививка детям от пневмококков, гемофильная палочка, стафилококки, грамоотрицательные бактерии), вирусы (гриппа, аденовирусы, энтеровирусы, цитомегаловирусы), внутриклеточные паразиты (микоплазма, хламидия), паразиты, патогенные грибы (кандиды).
Пневмонии подразделяются также в зависимости от условий их возникновения. Так у новорожденных нередко возникает пневмония в результате внутриутробного или внутрибольничного инфицирования стрептококками, кишечной палочкой, клебсиеллой, золотистым стафилококком. Наиболее тяжело поддается лечению внутрибольничная пневмония у детей, вызванная устойчивыми к антибиотикам стафилококками и грамоотрицательными бактериями. Для так называемой домашней формы пневмонии, возбудителями которой являются пневомококки, гемофильная палочка и микоплазма, характерна, напротив, высокая чувствительность к антибиотикам.
Основной путь инфицирования пневмонией – бронхогенный. Возможно также проникновение инфекции через лимфу и кровь. Анализ крови на инфекции — детская клиника «Маркушка».
Пневмония у детей: симптомы
При любой форме пневмонии у детей наблюдается стойкое повышение температуры тела. Характерны также общая интоксикация, признаки дыхательной недостаточности, стойкие локальные изменения в легких, инфильтративные тени при рентгенографии, изменения формулы крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ). Для любой формы пневмонии характерен сухой, навязчивый, болезненный кашель. Кожа может приобрести серо-землистый оттенок. Дыхание стонущее, кряхтящее, охающее. Развивается одышка с участием вспомогательной мускулатуры.
Самой опасной, характеризующейся тяжелым течением и имеющей серьезный прогноз, является пневмония новорожденных. Она возникает в результате внутриутробного инфицирования плода в конце беременности или во время родов.
Пневмония у детей: лечение
Госпитализации подлежат дети со среднетяжелыми и тяжелыми формами пневмонии, а также дети первого года жизни. Однако, даже в случае лечения ребенка с пневмонией на дому, необходим постоянный контроль за его состоянием с ежедневным посещением врача или медсестры (вызов детского врача на дом — поликлиника «Маркушка»).
При лечении пневмонии очень важен индивидуальный уход за ребенком, строгий постельный режим. При этом необходимо как можно чаще менять его положение в кровати, брать на руки, ограничив при этом до минимума его физическую активность в остром периоде. В дальнейшем посещение школы или детского сада возможно только через 3-4 недели после выздоровления, а физические нагрузки должны быть ограничены еще 6-12 недель.
Диета больному пневмонией ребенку должна ограничить содержание углеводов, чтобы исключить бродильные процессы в кишечнике, давящие на диафрагму и затрудняющие дыхание.
Лечение пневмонии у детей должно обязательно включать терапию антибиотиками, подобранную лечащим врачом. При этом можно сочетать различные антибактериальные препараты, менять их на альтернативные из другой группы (эффективность любого из антибиотиков оценивается через 36-48 часов). Иногда приходится проводить долечивание детей с остаточными явлениями осложненной пневмонии в санатории.
Прививки ребенку до года — медицинский центр «Маркушка».
