Острый средний отит у детей

Острый средний отит у детей

Под острым средним отитом понимают внезапно развившееся воспаление среднего уха. На долю данного заболевания приходится примерно 25-40% случаев обращения к специалистам в области оториноларингологии. Особенно часто острый отит встречается у детей в возрасте до трех лет. Своевременно начатое лечение чрезвычайно важно для предупреждения возможных осложнений, наиболее опасными из которых можно считать тугоухость, менингит и даже летальный исход.

Причины заболевания

Средний отит у детей бывает спровоцирован различными факторами, к числу которых относятся:

  • снижение иммунитета (например, вследствие переохлаждения);
  • атопический дерматит и другие подобные заболевания;
  • патологии легких и бронхов;
  • наследственная предрасположенность;
  • искусственное вскармливание.

Существуют также специфические особенности анатомического строения ЛОР-органов, оказывающее негативное влияние на формирование среднего отита. Дети, часто страдающие от данного заболевания, нередко являются носителями определенных бактериальных возбудителей (к примеру, пневмококка, гемофильной палочки и моракселлы). Помимо этого, современные исследования все больше указывают на этиологическую роль, которую играет в развитии отита атипичная внутриклеточная инфекция (бактерии хламидофилы пневмонии).

Клиническая картина

Органы ЛОР-системы человека тесно взаимосвязаны между собой. Нарушения в функционировании одного из них нередко влечет за собой патологии других органов. Именно поэтому многие случаи отита связаны с осложнениями, развившимися в результате имеющегося воспаления в носовой полости (насморка).

Основными симптомами острой формы среднего отита у детей являются:

  • сильнейшие боли в ухе;
  • снижение слуховых функций;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • наличие гнойных выделений из уха.

Диагностика заболевания у детей грудного возраста осложняется тем, что ребенок еще не умеет говорить и не может сообщить взрослым о локализации источника боли и неприятных ощущений. Поэтому у грудных малышей средний отит можно распознать по таким признакам, как:

  • частое хватание за уши;
  • общее беспокойство и возбуждение;
  • нарушение сна;
  • резкие пробуждения с плачем;
  • отказ от еды;
  • рвота;
  • повышение температуры.

Сам острый отит протекает следующим образом.

  1. Сначала развивается катаральная стадия, являющаяся самой ранней.
  2. Если полость среднего уха, располагающегося за барабанными перепонками, заполняется жидкостью, то говорят о серозном отите.
  3. Выраженное воспаление в ухе при позднем обращении за медицинской помощью нередко приводит к разрыву или перфорации барабанной перепонки, что сопровождается отделением гнойного секрета.
  4. Если на предыдущей стадии лечение так и не было получено, развивается подострый (затянувшийся) средний отит.
  5. Иногда истечение гноя из полости уха ребенка на какое-то время может прекращаться. Разрывы барабанной перепонки затягиваются рубцами. Однако несколько раз в год воспаление появляется вновь. Тогда говорят о рецидивирующем остром отите.
  6. При неблагоприятном исходе заболевание также может перетечь из острой формы в хроническую. Ключевым симптомом хронификации процесса считается стойкое сохранение перфорации перепонки.

Диагностика

Для диагностики острого среднего отита у ребенка необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу. Очень часто диагностика данного заболевания является непростой задачей, что связано с неспецифичностью симптомов и жалоб, также встречающихся и при иных патологиях.

С помощью специальных исследований (таких как отоскопия, видеоотоскопия, тимпанометрия, исследование ушной полости с использованием микроскопа и др.), специалист оценит состояние барабанных перепонок малыша, их подвижность, наличие перфорации, а также определит, присутствует ли в среднем ухе жидкость.

Чтобы выявить степень снижения слуха и исключить развитие острой тугоухости вследствие воспаления слухового нерва, врач может предложить провести аудиометрию, представляющую собой проверку слуха с помощью аппаратных методов.

Лечение острого отита

При назначении лечения детям с острым отитом учитывается общее состояние малыша, наличие у него каких-либо иных патологий или заболеваний, длительность течения болезни. Нередко лечение и профилактика бывают направлены на основную причину отита — воспалительные процессы в носовой полости (например, при рините, синусите, аденоидите).

Своевременно начатое лечение способствует тому, что при легком течении заболевания в подавляющем большинстве случаев выздоровление происходит без применения антибиотических препаратов. Тогда как среднетяжелая и тяжелая формы почти всегда требуют назначения антибиотиков. Также это касается детей в возрасте до двух лет.

Таким образом, симптоматическая терапия, как правило, применяется к детям старше двух лет, у которых:

  • нет выраженных признаков интоксикации;
  • отсутствует болевой синдром;
  • температура тела не повышается до высоких значений (выше 38℃).

Если положительная динамика по истечению суток не наблюдается и заболевание только набирает обороты, прибегают к антибактериальной терапии. Исходя из состояния ребенка, наличия или отсутствия у него аллергических реакций на медицинские препараты, а также особенностей предшествовавшего лечения, индивидуальным путем подбираются лекарства. Чаще всего терапия острого отита у детей осуществляется с помощью препаратов на основе пенициллина.

Большая часть случаев острого отита у детей при грамотном подходе к лечению заканчивается полным восстановлением. В среднем, сроки выздоровления варьируются от двух до трех недель.

При этом важно, чтобы каждый малыш, перенесший данное заболевание, был обследован оториноларингологом для контрольной диагностики нарушений слуха. Такая необходимость обусловлена тем, что по данным научных исследований, примерно 20% детей, переболевших средним отитом, впоследствии страдают от снижения слуха.

Иконка просмотров 49
ТОП статей
температура без симптомов
24.09.2014
Иконка просмотров 100278

Температура у детей без симптомов

Если у ребенка температура без симптомов? Большинство родителей сразу подозревают, что если у ребен...

Низкая температура тела у ребенка
24.09.2014
Иконка просмотров 61289

Низкая температура тела у ребенка

Что делать если у ребенка низкая температура? Жизненно важные функции организма детей требуют опред...

Синдром желудочной диспепсии у детей
05.09.2015
Иконка просмотров 39160

Синдром желудочной диспепсии у детей

Одним из основных синдромов патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей является си...

Ходьба на пальцах стоп
17.12.2021
Иконка просмотров 35122

Ходьба на пальцах стоп в детском возрасте: взгляд невролога

В норме ребенок обычно ходит, перекатываясь с пятки на носок. Однако ходьба «на носочках» является р...

Жаропонижающие препараты для детей
07.01.2011
Иконка просмотров 31630

Жаропонижающие препараты для детей

Жаропонижающие препараты для детей. Лихорадка, повышение температуры тела у ребенка Повышение темпе...

Как похудеть подростку, девочке и мальчику
30.08.2014
Иконка просмотров 26919

Как похудеть подростку, девочке и мальчику?

Похудение для подростков Еще несколько лет назад проблема лишнего веса и ожирения была, п...

Температура у новорожденного ребенка
23.09.2014
Иконка просмотров 23544

Температура у новорожденного ребенка

Температура у грудного, новорожденного ребенка Родители всегда нервничают, когда подозревают, что у...

Понос, рвота и температура у ребенка
24.09.2014
Иконка просмотров 23349

Понос, рвота и температура у ребенка

У ребенка рвота понос и температура Повышенная температура тела в детском возрасте в подавляющем бо...

Похожие публикации
Витамин В12. Обезболивающий, противоаллергический, антидепрессивный, выводит токсины.
16.09.2021
Иконка просмотров 2734

Витамин В12. Обезболивающий, противоаллергический, антидепрессивный, выводит токсины.

Витамин В12 сохраняется в организме, хотя это и является редкостью для водорастворимых витаминов. Он...

Изменения количества, цвета мочи у детей
06.09.2015
Иконка просмотров 5960

Изменения количества, цвета мочи у детей

Количество и химический состав мочи у детей в разные возрастные периоды различны. Количество мочи...

Дискинезия желчевыводящих путей у детей
16.09.2021
Иконка просмотров 5439

Дискинезия желчевыводящих путей у детей

У каждого ребенка бывают боли в животе. Если нет температуры и боли проходят, родители усп...

Первый доктор Вашего ребенка — врач-педиатр
31.03.2011
Иконка просмотров 635

Первый доктор Вашего ребенка — врач-педиатр

Врач-педиатр, детский врач. Первый доктор Вашего ребенка Педиатр – врач-терапевт, специализирующийс...

Отношения матери и дочери
16.09.2021
Иконка просмотров 995

Отношения матери и дочери

На протяжении жизни женщина оказывается на одной из вершин вечного треугольника: сначала она дочь, п...

Текстильная аллергия
05.09.2015
Иконка просмотров 453

Хромосомные болезни у детей

Хромосомными болезнями (хромосомными синдромами) называются комплексы множественных врожденных порок...

Правила безопасной игры в Pokémon GO
07.09.2017
Иконка просмотров 319

Правила безопасной игры в Pokémon GO

Нестандартная игра для гаджетов на базе Android и iOs Pokemon GO бьет все рекорды популя...

Витамин B6. Против усталости, стресса
16.09.2021
Иконка просмотров 9115

Витамин B6. Против усталости, стресса

Это один из самых известных витаминов группы В. Широко используется в случае усталости или стресса, ...

Заказать обратный звонок