Ложный сустав у ребенка: что это?

Ложный сустав у ребенка

Псевдоартрозом, или ложным суставом, называют патологическое нарушение целостности костей при несросшемся переломе, когда в месте повреждения образуется подвижное сочленение. Со временем обломки кости обретают гладкость, на них нарастает хрящевая ткань и образуется капсула, похожая на сустав. Именно поэтому заболевание получило такое название. Данная патология может развиться у детей всех возрастов. Однако это довольно редкое явление. Как правило, оно возникает после травматического воздействия на кость и его неправильного лечения.

Виды и формы ложного сустава у детей

В зависимости от характера происхождения данного состояния различают врожденную и приобретенную формы псевдоартроза. При этом на приобретенную форму приходится примерно 96% случаев.

Исходя из особенностей строения поврежденной области, также выделяют несколько видов ложного сустава:

  • фиброзный вид, для которого характерно полное сохранение костного вещества;
  • истинный вид, о котором говорят в том случае, если окончания костей оказываются покрытыми хрящом;
  • ложный сустав с наличием костного дефекта, отличающийся дефицитом костной ткани.

Ложный сустав: как его распознать?

Наличие врожденного ложного сустава чаще всего выявляется в тот момент, когда малыш делает свои первые попытки самостоятельного вставания на ноги и ходьбы. В подавляющем большинстве случаев патология развивается на костях нижних конечностей (в частности, на большеберцовой и бедренной кости). Приобретенную форму псевдоартроза обычно выявляют после того, как был снят гипс и возросла нагрузка на травмированную прежде конечность.

Признаками формирования ложного сустава выступают:

  • чрезмерная подвижность в области повреждения;
  • возникновение новообразования шишкообразной формы;
  • онемение пострадавшей конечности, связанное с изменениями кровообращения;
  • нарушение ее функционирования и уменьшение мышечной силы;
  • интенсивные болевые ощущения (особенно при надавливании), не проходящие по прошествии времени, необходимого для срастания перелома в норме;

В случае отсутствия необходимого лечения псевдоартроза со временем у ребенка может атрофироваться мышечная ткань.

Почему развивается ложный сустав?

Что касается врожденной формы патологии, то причины ее формирования еще до конца не установлены. Специалисты предполагают, что ее появление обусловлено повреждением костей в период нахождения ребенка в материнской утробе. В качестве других причин называют нарушения иннервации и питания сегментов конечности.

Приобретенные формы заболевания, в свою очередь, связаны с переломами костей и их последующим неправильным срастанием. Происходить это может по различным причинам, включая:

  • неправильную фиксацию обломков кости;
  • высокую хрупкость костной ткани, являющуюся следствием несовершенства остеогенеза;
  • врачебные ошибки при лечении переломов и проведении ортопедических операций;
  • слишком раннее снятие гипса или фиксационного устройства;
  • интенсивные нагрузки на поврежденную часть тела;
  • осложнения в виде развития гнойного процесса;
  • западание мягкой ткани в область между костными обломками;
  • несоблюдение рекомендаций лечащего врача по восстановлению;
  • рахит и другие нарушения, связанные с обменом кальция;
  • злокачественные опухоли с метастазами;
  • синдром Элерса-Данлоса;
  • фиброзную дисплазию.

Механизм формирования

В нормальных условиях при срастании костей после переломов происходит образование мозоли, которая сначала является непрочной и рыхлой, но затем превращается в обычную костную ткань. Для облегчения этого процесса врачи используют разные техники консервативного и хирургического лечения, направленные на сопоставление и фиксацию костных обломков. Но иногда в виду вышеуказанных причин восстановительные процессы протекают не по плану. Тогда в области перелома образуется ложный сустав.

При развитии посттравматического псевдоартроза промежуток между костными обломками заполняется соединительной тканью. В случае длительного существования патологии структура ложного сустава подвергается постепенным изменениям. Сначала окончания обломков кости покрываются хрящевой тканью и приобретают большую подвижность. Затем в пространстве между ними формируется суставная полость, которую покрывает специфическая капсула. Внутри этой полости скапливается синовиальная жидкость.

Диагностика и лечение

Для проведения диагностики следует обратиться к врачу-ортопеду или хирургу. Специалист проанализирует имеющиеся жалобы, соберет анамнез, проведет необходимые обследования и поможет выбрать подходящую тактику коррекции ложного сустава. Как правило, простого осмотра оказывается достаточно для того, чтобы сделать предположения о диагнозе, которые затем проверяются посредством проведения рентгенографии.

К сожалению, методов консервативного лечения псевдоартроза у детей не существует. Родителям нужно быть готовыми к хирургическому устранению дефекта. Оно осуществляется следующим образом:

  • сначала иссекается рубцовая ткань и патологические участки хрящевой ткани;
  • затем врач вручную сопоставляет окончания поврежденных костей;
  • впоследствии на травмированную конечность устанавливают специальный аппарат Илизарова, крепко фиксирующий ее в правильном положении на долгий период времени.

В качестве альтернативного метода кости иногда скрепляют посредством специализированных пластин.

Профилактические меры

В качестве основных профилактических мер по предотвращению формирования ложного сустава у детей можно назвать:

  • раннюю диагностику и качественное лечение переломов;
  • соблюдение рекомендаций лечащего врача относительно сроков снятия гипса, нагрузок на травмированную конечность, занятий ЛФК;
  • обеспечение ребенка полноценным рационом питания, содержащим достаточное количество витаминов и других полезных веществ.
Иконка просмотров 61
ТОП статей
температура без симптомов
24.09.2014
Иконка просмотров 132614

Температура у детей без симптомов

Если у ребенка температура без симптомов? Большинство родителей сразу подозревают, что если у ребен...

Низкая температура тела у ребенка
24.09.2014
Иконка просмотров 128657

Низкая температура тела у ребенка

Что делать если у ребенка низкая температура? Жизненно важные функции организма детей требуют опред...

Ходьба на пальцах стоп
17.12.2021
Иконка просмотров 71716

Ходьба на пальцах стоп в детском возрасте: взгляд невролога

В норме ребенок обычно ходит, перекатываясь с пятки на носок. Однако ходьба «на носочках» является р...

Синдром желудочной диспепсии у детей
05.09.2015
Иконка просмотров 60020

Синдром желудочной диспепсии у детей

Одним из основных синдромов патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей является си...

Жаропонижающие препараты для детей
07.01.2011
Иконка просмотров 52405

Жаропонижающие препараты для детей

Жаропонижающие препараты для детей. Лихорадка, повышение температуры тела у ребенка Повышение темпе...

Понос, рвота и температура у ребенка
24.09.2014
Иконка просмотров 40006

Понос, рвота и температура у ребенка

У ребенка рвота понос и температура Повышенная температура тела в детском возрасте в подавляющем бо...

Температура у новорожденного ребенка
23.09.2014
Иконка просмотров 38127

Температура у новорожденного ребенка

Температура у грудного, новорожденного ребенка Родители всегда нервничают, когда подозревают, что у...

У малыша часто холодеют руки и ноги
25.01.2022
Иконка просмотров 36574

У малыша часто холодеют руки и ноги – что делать?

Вы вдруг стали обращать внимание, что у ребенка часто холодеют руки и ноги. Как подсказывает вам род...

Ритм и тип дыхания у детей
05.09.2015
Иконка просмотров 33431

Ритм и типы дыхания у детей

Оценка состояния дыхания начинается с определения его частоты и ритма с учетом возраста ребенка. Час...

Как похудеть подростку, девочке и мальчику
30.08.2014
Иконка просмотров 32473

Как похудеть подростку, девочке и мальчику?

Похудение для подростков Еще несколько лет назад проблема лишнего веса и ожирения была, п...

Свистящее дыхание у детей
21.01.2022
Иконка просмотров 30176

Свистящее дыхание у детей – астма или …?

Если ребенок дышит с характерным свистом на вдохе, это может указывать на обструктивный процесс в бр...

Антибиотики для детей
07.09.2017
Иконка просмотров 29893

Антибиотики для детей

Для лечения некоторых тяжелых заболеваний необходимо применять антибиотики (в т.ч антибиотики для де...

Заказать обратный звонок