Кандидозная инфекция развивается у детей при попадании в организм дрожжеподобных грибков, принадлежащих к роду Кандида. Характерной особенностью заболевания являются белесые творожистые отложения, скапливающиеся на поверхности слизистых. По своему виду этот налет напоминает молочные подтеки, поэтому в народе кандидоз также называют «молочницей».
Описание заболевания
Грибы рода Кандида представляют собой условно-патогенную микрофлору. Это означает, что данные микроорганизмы способны вызывать кандидоз при непосредственном их нахождении в организме ребенка. Для того, чтобы развилось заболевание, необходимо достаточное количество грибков и благоприятные условия.
Кандиды крайне чувствительны к кипячению и воздействию дезинфицирующих средств, которое оканчивается для них мгновенной гибелью. Однако они устойчивы к замораживанию и могут долгое время оставаться активными даже при высыхании (до трех лет).
Причины развития кандидоза
Кандидозная инфекция наиболее распространена среди новорожденных младенцев. При этом у них чаще всего встречается кандидоз ротовой полости. Установлено, что основной причиной заражения малышей кандидозом выступает передача инфекции от матери при родах. Если мать была инфицирована Кандидой, при прохождении младенца через родовые пути патогенные микроорганизмы оседают на поверхности его кожи и на слизистых оболочках.
Нередко это заболевание развивается и у подростков на фоне происходящих в организме гормональных изменений (кандидоз половых органов). Кроме того, инфицирование возможно при купании в зараженной воде, посещении общественных бань, саун, бассейнов и т.п.
Для того, чтобы у ребенка развилась кандидозная инфекция, простого попадания грибков в организм недостаточно. Важны также благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Эти условия могут создаваться при:
- недоношенности новорожденного;
- частых простудных заболеваниях и общем снижении иммунитета;
- прорезывании зубов у малышей;
- длительном и бесконтрольном приеме антибиотических препаратов;
- наличии эндокринных нарушений (ожирения, сахарного диабета и т.п.);
- заболеваниях ЖКТ;
- бронхиальной астме;
- сухом и жарком климате;
- несоблюдении правил гигиены.
При особой чувствительности кожи ребенка к протеолитическим ферментам, выделяемым микроорганизмами рода Кандида, возможно формирование вторичной аллергической реакции в виде специфических высыпаний.
Виды кандидоза
Кандидозная инфекция у детей может поражать различные органы и участки тела:
- кожу и ее придатки;
- слизистые оболочки (ротовую полость, язык, гортань, пищеварительные, половые органы и т.п.).
Помимо этого, в редких случаях возможно формирование системного кандидоза, при котором поражения оказываются довольно обширными. Такое иногда встречается при менингите, сепсисе, дрожжевом эндокардите и других тяжелых заболеваниях.
В зависимости от того, как долго в организме ребенка присутствует воспаление, различают острый и хронический кандидоз. Степень поражения кожи и слизистых грибковыми микроорганизмами позволяет выделить очаговую и генерализованную формы заболевания.
Также, исходя из глубины распространения инфекции, принято дифференцировать поверхностную и висцеральную формы. Поверхностная форма характеризуется поражением кожных покровов, слизистых и ногтей. При висцеральной форме страдают внутренние органы.
Симптомы кандидоза у детей
Проявления кандидоза широко варьируют в зависимости от локализации поражений и конкретной формы заболевания.
При кандидозе ротовой полости наблюдается следующая симптоматика:
- наличие в полости рта белого налета творожистой консистенции, расположенного в основном на щеках, языке, на небе, окаймлении губ и на миндалинах;
- чувство жжения, болевые ощущения;
- трещинки в уголках рта;
- снижение аппетита, капризность (возможен полный отказ от еды).
Отсутствие лечения молочницы ротовой полости может привести к хронизации заболевания, что характеризуется превращением налета в плотные желтые пленки, трудно отделяемые от слизистых оболочек, а также формированием эрозий, вызывающих кровотечение.
Кандидоз гениталий сопровождается такими симптомами, как:
- наличие белых густых выделений, имеющих неприятный кисловатый запах;
- образование «молочных» пленок на коже;
- покраснение, отек, зуд в области половых органов;
- боли при мочеиспускании;
- при переходе инфекции в хроническую форму развивается гиперемия, утолщаются ткани слизистых.
При кандидозе пищевода отмечаются:
- боли в животе;
- неприятные ощущения при глотании;
- метеоризм, колики;
- ухудшение аппетита (иногда ребенок совсем отказывается от пищи);
- регулярные срыгивания (у младенцев);
- жидкий стул, в котором можно заметить белые творожистые вкрапления.
Кандидоз кожи характеризуется появлением сыпи, состоящей из мелких пузырьков, способных при вскрытии превращаться в мокнущие эрозии, покрытые белесыми выделениями. Подобные высыпания могут локализоваться на животе, в местах кожных складок, в области между пальцев.
Диагностика и лечение
Для диагностики кандидоза в первую очередь следует обратиться к врачу-педиатру.
Если по результатам визуального осмотра кожных покровов и слизистых оболочек врач заподозрит наличие кандидозной инфекции, ребенку могут быть назначены дополнительные инструментальные исследования (ОАМ, ОАК, биохимия крови, микробиологические анализы кала, взятие соскобов или мазков, серологическое исследование, УЗИ, эндоскопия и др.).
Комплексное лечение кандидозной инфекции у детей обычно направлено на:
- уничтожение патогенных микроорганизмов;
- восстановление нормальной микрофлоры;
- повышение иммунитета.
Кандидоз у детей, как правило, лечат посредством специальных противогрибковых кремов и мазей местного действия. Кандидоз внутренних органов, в свою очередь, требует назначения системных препаратов. Помимо этого, ребенку рекомендуют принимать витамины и лекарства, стимулирующие иммунную системы. Показано здоровое питание, тщательное соблюдение правил гигиены.
