Эзофагит у ребенка

Эзофагит у ребенка

Под эзофагитом принято понимать болезнь пищевода, обусловленную наличием воспалительного процесса в его слизистых оболочках. Данное заболевание может протекать в острой или хронической форме. Ему одинаково подвержены как взрослые, так и дети.

Острый и хронический эзофагит в детском возрасте

При остром эзофагите поражение развивается резко и внезапно. Местом его локализации, как правило, выступает нижняя часть пищевода. Острый эзофагит у ребенка нередко сопровождает иные гастроэнтерологические патологии. Он развивается после ожогов, воздействия химических веществ, обширных инфекций. Помимо прочего, к острому эзофагиту могут привести нарушения питания, полигиповитаминоз.

Перечислим симптомы острого эзофагита:

  • повышение температуры тела;
  • развитие общего недомогания, ухудшение самочувствия ребенка;
  • возникновение неприятных ощущений в области пищевода после приема пищи;
  • резкая боль;
  • жжение в пищеводе;
  • отрыжка;
  • затруднение глотания;
  • повышенное слюноотделение вплоть до слюнотечения.

При хроническом эзофагите у детей говорят о стойком длительно непроходящем воспалении стенок пищевода. Хроническая форма может стать следствием неадекватного или несвоевременного лечения острого эзофагита. Кроме того, к хроническому эзофагиту в детском возрасте приводит нерациональное питание, а именно, длительный прием слишком острой или грубой пищи.

Симптомы хронического эзофагита:

  • болевые ощущения в подложечной области и за грудиной;
  • боли в пищеводе, как связанные, так и не связанные с употреблением пищи (при физических нагрузках, лежании на спине и т.д.);
  • приступообразный характер болей, отдающих в область спины, сердца или в шею;
  • отрыжка после приема пищи или физической активности;
  • частая икота, которая развивается после отрыжки и не проходит в течение долгого времени;
  • изжога, усиливающаяся в вечернее и ночное время;
  • чувство тошноты, рвота;
  • затрудненное дыхание;
  • слюнотечение.

Виды эзофагита у детей

Специалисты различают несколько морфологических форм эзофагита, отличных по картине развивающихся симптомов и механизму их формирования.

  1. Катаральный эзофагит. Для данной формы, которая наряду со второй (отечным эзофагитом) встречается у детей чаще всего, характерно развитие отека и гиперемии (усиления кровенаполнения) слизистой оболочки пищевода.
  2. Флегмонозный эзофагит. Формируется, когда в стенку пищевода внедряется инфицированное инородное тело. Нередки случаи дальнейшего распространения патологического процесса вдоль пищевода.
  3. Эрозивный эзофагит. Является следствием острого инфекционного процесса в организме, сопровождающегося неблагоприятным воздействием раздражителей на стенку пищевода.
  4. Некротический эзофагит, при котором на слизистой пищевода образуются глубокие язвы. Обычно это бывает связано с тяжелым течением инфекций (скарлатины, кори, брюшного тифа и т.п.). К некротической форме болезни также приводят такие патологии, как агранулоцитоз, кандидоз.
  5. Геморрагический эзофагит. Часто сопровождает некоторые инфекционные и вирусные заболевания (грипп, сыпной эндемический тиф).
  6. Эксфолиативный эзофагит. Его причинами выступают дифтерия и скарлатина. Происходит стойкое сцепление фибринозного экссудата с нижележащими тканями.
  7. Псевдомембранозный эзофагит. Развивается по тем же причинам, что и эксфолиативная форма. Однако при этом не наблюдается спайки фибринозного экссудата с нижележащими структурами.

Почему развивается эзофагит?

К числу наиболее распространенных причин, приводящих к развитию эзофагита, относят, прежде всего, желудочно-пищеводный рефлюкс. Данная патология из-за нарушения кислотно-пептического баланса способна провоцировать повреждение слизистых оболочек пищевода. В таком случае болезнь называют рефлюкс-эзофагитом.

В качестве других причин развития эзофагита у детей специалисты называют:

  • инфекционные процессы в организме (заражение грибками рода кандида, цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса);
  • понижение иммунитета вследствие тяжелых заболеваний (например СПИДа) или приема иммуносупрессивных препаратов, глюкокортикоидов, прохождения противоопухолевой химиотерапии;
  • химические ожоги пищевода щелочными веществами или кислотами, растворителями на основе бензина и ацетона, сильными окислителями (обычно после их случайного опробования ребенком);
  • длительно не прекращающаяся рвота или изжога, из-за чего пищеварительные ферменты начинают оказывать раздражающее воздействие на слизистые оболочки;
  • термический ожог пищевода;
  • физические деформации при лучевой терапии;
  • механические повреждения (к примеру, при зондировании).

Диагностика и лечение эзофагита у детей

При подозрении на эзофагит у ребенка для проведения обследования необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Диагностика обычно включает в себя:

  • проведение рентгенологического исследования;
  • рН-метрию пищевода (измерение показателей кислотности среды в ЖКТ);
  • эзофагоскопию (обследование пищевода при помощи эндоскопа);
  • эзофагоманометрию, нацеленную на фиксацию разнообразных по своему характеру аномалий моторики пищевода.

Если течение заболевания ничем не осложнено, показана консервативная терапия, подразумевающая:

  • прием лекарственных препаратов;
  • витаминные комплексы на основе гиалуроновой кислоты, необходимые для того, чтобы восстановить защитный слой эпителия пищевода;
  • физиотерапевтические процедуры (проведение эндоскопической лазеротерапии, электрофореза, гипербарической оксигенации, прямой внутрипищеводной электростимуляции);
  • коррекцию диеты и образа жизни.

В том случае, если консервативная терапия оказывается безуспешной, прибегают к хирургическому лечению эзофагита. Показаниями к проведению операции выступают:

  • развитие осложнений (повторных кровотечений, стриктур);
  • пищевод Баррета;
  • рецидивирующая аспирационная пневмония.
Иконка просмотров 153
ТОП статей
Низкая температура тела у ребенка
24.09.2014
Иконка просмотров 160210

Низкая температура тела у ребенка

Что делать если у ребенка низкая температура? Жизненно важные функции организма детей требуют опред...

температура без симптомов
24.09.2014
Иконка просмотров 157769

Температура у детей без симптомов

Если у ребенка температура без симптомов? Большинство родителей сразу подозревают, что если у ребен...

Ходьба на пальцах стоп
17.12.2021
Иконка просмотров 111335

Ходьба на пальцах стоп в детском возрасте: взгляд невролога

В норме ребенок обычно ходит, перекатываясь с пятки на носок. Однако ходьба «на носочках» является р...

Синдром желудочной диспепсии у детей
05.09.2015
Иконка просмотров 83434

Синдром желудочной диспепсии у детей

Одним из основных синдромов патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей является си...

Жаропонижающие препараты для детей
07.01.2011
Иконка просмотров 64389

Жаропонижающие препараты для детей

Жаропонижающие препараты для детей. Лихорадка, повышение температуры тела у ребенка Повышение темпе...

Температура у новорожденного ребенка
23.09.2014
Иконка просмотров 64057

Температура у новорожденного ребенка

Температура у грудного, новорожденного ребенка Родители всегда нервничают, когда подозревают, что у...

У малыша часто холодеют руки и ноги
25.01.2022
Иконка просмотров 62336

У малыша часто холодеют руки и ноги – что делать?

Вы вдруг стали обращать внимание, что у ребенка часто холодеют руки и ноги. Как подсказывает вам род...

Понос, рвота и температура у ребенка
24.09.2014
Иконка просмотров 58111

Понос, рвота и температура у ребенка

У ребенка рвота понос и температура Повышенная температура тела в детском возрасте в подавляющем бо...

Свистящее дыхание у детей
21.01.2022
Иконка просмотров 53027

Свистящее дыхание у детей – астма или …?

Если ребенок дышит с характерным свистом на вдохе, это может указывать на обструктивный процесс в бр...

Как похудеть подростку, девочке и мальчику
30.08.2014
Иконка просмотров 49472

Как похудеть подростку, девочке и мальчику?

Похудение для подростков Еще несколько лет назад проблема лишнего веса и ожирения была, п...

Ритм и тип дыхания у детей
05.09.2015
Иконка просмотров 46995

Ритм и типы дыхания у детей

Оценка состояния дыхания начинается с определения его частоты и ритма с учетом возраста ребенка. Час...

Сыпи инфекционного происхождения у детей
30.07.2015
Иконка просмотров 42132

Сыпи инфекционного происхождения у детей

Принято различать шесть «первичных» экзантем (сыпей): при кори, скарлатине, краснухе, инфекционном м...

Заказать обратный звонок