Дизентерия: симптомы и лечение

Дизентерия

Шигеллезы являются одной из самых распространенных инфекционных патологий у детей. Они представляют собой острые кишечные инфекции, возникновение которых провоцируют грамотрицательные возбудители рода шигелл, имеющие фекально-оральный механизм передачи. У детей в возрасте до трех лет из их числа наиболее часто встречается такая инфекция, как острая дизентерия. При отсутствии своевременного лечения она способна привести к формированию тяжелых осложнений вплоть до летального исхода.

Дизентерия и ее возбудители

У детей раннего возраста дизентерия нередко становится причиной госпитализации в инфекционный стационар, поскольку она сопровождается развитием тяжелой и осложненной симптоматики, представляющей серьезную опасность для жизни малыша.

По результатам бактериологических обследований в различных географических районах и в разные исторические времена преобладают различные виды возбудителей дизентерии. В целом же, к ее развитию могут привести такие микроорганизмы как:

  • бактерии группы Флекснера;
  • палочки Зонне;
  • шигеллы Григорьева-Шига;
  • возбудители Ньюкасл и др.

Проявления дизентерии у детей будут варьировать в зависимости от конкретного вида возбудителя. Так, например, для шигелл Зонне характерна более легкая, а подчас и стертая, атипичная картина течения. Такая дизентерия чаще поражает младшие возрастные группы. Стертость симптомов при этом способствует большей опасности рассеивания возбудителей в окружающей среде. Кроме того, палочки Зонне и Флекснера являются более устойчивыми во внешней среде по сравнению с остальными подвидами бактерий. Они менее чувствительны к воздействиям высыхания и температурных изменений, длительное время сохраняются в почве, пищевых продуктах, воде и на поверхности бытовых предметов.

Симптомы дизентерии у детей

При дизентерии у детей симптомы иногда развиваются почти сразу, в течение суток после проникновения в организм патогенной микрофлоры. В других случаях с момента заражения до появления первых симптомов проходит около недели. Как правило, для дизентерии характерна достаточно выраженная симптоматика:

  • резкое повышение температуры до 40-41 градусов;
  • полное исчезновение аппетита;
  • ощущения подташнивания, переходящие в рвоту;
  • режущие боли в животе;
  • диарея, сопровождающаяся отделением слизи, крови или гноя;
  • тахикардия;
  • понижение артериального давления;
  • наличие белесого налета на сухом языке;
  • обезвоживание.

При тяжелых формах инфекции возможны легкая затуманенность рассудка, сильное учащение стула в совокупности с уменьшением его объемов, чрезвычайно интенсивные боли в области живота. Стертые формы характеризуются лишь слабыми болезненными ощущениями в животе, общим физическим дискомфортом и изменениями консистенции стула (его размягчением). Если симптомы не исчезают в течение продолжительного времени, диагностируется хроническая дизентерия (что встречается довольно редко).

Пути заражения

В успешной профилактике дизентерии, как и любого другого инфекционного заболевания, важно разорвать эпидемическую цепь распространения инфекции от ее источника к восприимчивому организму через передающую среду. Существенную роль при дизентерии играет профилактика среды, а именно пищевых факторов. Нередко инфекция передается через молоко и молочную продукцию, хлеб, мясо, овощи и фрукты. При этом установлено, что простое обмывание овощей и фруктов не приводит к полному их освобождению от микрофлоры. Тогда как использование различных химических растворов, дающих удовлетворительные результаты в плане дезинфицирования, нередко оказывают неблагоприятное влияние на свойства продуктов.

При контактно-бытовом пути передача обуславливается нарушениями личной гигиены со стороны родителей и лиц, ухаживающих за ребенком. При социальном неблагополучии заболевание также оказывается связанным с недоступностью чистой питьевой воды.

Таким образом, не менее важен и водный фактор. Так, например, палочки Зонне могут распространяться в водопроводной воде, не погибая даже при ее кипячении на протяжении 2-3 месяцев. Часто жизнеспособных дизентерийных микробов возможно обнаружить в природных водоемах. Купание в зараженных местах приводит к вспышкам дизентерии водного происхождения. В целом же, в зависимости от источника заражения водные дизентерии могут быть речными, прудовыми, колодезными, бочковыми, связанными с коммунальным или техническим водопроводом.

Диагностика и лечение дизентерии у детей

При подозрении на дизентерию ребенку необходимо пройти обследование у педиатра и гастроэнтеролога. В процессе диагностики дизентерии прибегают к ряду методов, таких как:

  • бактериологическое исследование кала и крови;
  • общеклинические исследования;
  • эпидемиологическое исследование;
  • ПЦР-диагностика;
  • эндоскопия (при сомнениях в природе заболевания).

В отличие от других острых кишечных инфекций, дизентерию можно диагностировать даже при отрицательных результатах лабораторных исследований, если при этом имеются характерные клинические синдромы и эпидемиологический анамнез. Прогнозы течения дизентерии во многом зависят от наличия отягощающих факторов и сопутствующих патологий, своевременности начала лечения и развития осложнений, увеличивающих вероятность неблагоприятного исхода заболевания.

Лечение в стационаре требуется в основном детям на первом году жизни и в случаях тяжелого течения заболевания. При наличии таких симптомов, как обильный жидкий стул и повышенная температура, показано соблюдение постельного режима и строгой диеты, разработанной специально для больных дизентерией (сначала стол №4, затем стол №13). При необходимости ребенку назначают медикаментозное лечение: курс антибиотиков и эубиотиков, а также препараты, стимулирующие абсорбцию полезных веществ и ферментов. В качестве дополнительных симптоматических средств возможно применение спазмолитиков, энтеросорбентов и иммуномодулирующих препаратов.

Иконка просмотров 134
ТОП статей
Низкая температура тела у ребенка
24.09.2014
Иконка просмотров 160210

Низкая температура тела у ребенка

Что делать если у ребенка низкая температура? Жизненно важные функции организма детей требуют опред...

температура без симптомов
24.09.2014
Иконка просмотров 157769

Температура у детей без симптомов

Если у ребенка температура без симптомов? Большинство родителей сразу подозревают, что если у ребен...

Ходьба на пальцах стоп
17.12.2021
Иконка просмотров 111335

Ходьба на пальцах стоп в детском возрасте: взгляд невролога

В норме ребенок обычно ходит, перекатываясь с пятки на носок. Однако ходьба «на носочках» является р...

Синдром желудочной диспепсии у детей
05.09.2015
Иконка просмотров 83434

Синдром желудочной диспепсии у детей

Одним из основных синдромов патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей является си...

Жаропонижающие препараты для детей
07.01.2011
Иконка просмотров 64389

Жаропонижающие препараты для детей

Жаропонижающие препараты для детей. Лихорадка, повышение температуры тела у ребенка Повышение темпе...

Температура у новорожденного ребенка
23.09.2014
Иконка просмотров 64057

Температура у новорожденного ребенка

Температура у грудного, новорожденного ребенка Родители всегда нервничают, когда подозревают, что у...

У малыша часто холодеют руки и ноги
25.01.2022
Иконка просмотров 62336

У малыша часто холодеют руки и ноги – что делать?

Вы вдруг стали обращать внимание, что у ребенка часто холодеют руки и ноги. Как подсказывает вам род...

Понос, рвота и температура у ребенка
24.09.2014
Иконка просмотров 58111

Понос, рвота и температура у ребенка

У ребенка рвота понос и температура Повышенная температура тела в детском возрасте в подавляющем бо...

Свистящее дыхание у детей
21.01.2022
Иконка просмотров 53027

Свистящее дыхание у детей – астма или …?

Если ребенок дышит с характерным свистом на вдохе, это может указывать на обструктивный процесс в бр...

Как похудеть подростку, девочке и мальчику
30.08.2014
Иконка просмотров 49472

Как похудеть подростку, девочке и мальчику?

Похудение для подростков Еще несколько лет назад проблема лишнего веса и ожирения была, п...

Ритм и тип дыхания у детей
05.09.2015
Иконка просмотров 46995

Ритм и типы дыхания у детей

Оценка состояния дыхания начинается с определения его частоты и ритма с учетом возраста ребенка. Час...

Сыпи инфекционного происхождения у детей
30.07.2015
Иконка просмотров 42132

Сыпи инфекционного происхождения у детей

Принято различать шесть «первичных» экзантем (сыпей): при кори, скарлатине, краснухе, инфекционном м...

Заказать обратный звонок