Шум в ушах — распространенное явление, которое существенно снижает качество жизни ребенка. Однако в некоторых случаях он не просто доставляет значительный дискомфорт, но и может указывать на наличие серьезного заболевания, требующего незамедлительного медицинского вмешательства.
Шум в ушах: что это такое?
Такое явление, как шум в ушах, знакомо человечеству еще с древности. При этом долгое время считалось, что это симптом, характерный только для взрослых. Всего несколько десятилетий назад посредством исследований специалисты установили, что примерно с такой же частотой шум в ушах встречается у детей и подростков.
На «медицинском языке» шум в ушах называют тиннитусом. Это явление представляет собой слуховое ощущение, которое:
- возникает у человека при отсутствии внешнего звукового воздействия;
- длится дольше пяти минут;
- наблюдается чаще одного раза в неделю.
Особенности тиннитуса в детском возрасте
Диагностика тиннитуса у детей во многом затруднена. Это можно связать с несколькими факторами.
- Во-первых, диагностировать шум в ушах у детей раннего возраста очень сложно в силу того, что они еще не умеют говорить и не могут прямо сообщить взрослым о том, что их что-то беспокоит.
- Во-вторых, дети более старшего возраста в целом редко жалуются на шум в ушах. Довольно часто они воспринимают его как обычное явление, не рассматривают как серьезную медицинскую проблему и со временем адаптируются к нему.
Кроме того, исследования свидетельствуют о том, что уровень выраженности шума в ушах у детей несколько ниже, чем у взрослых. Следовательно, тиннитус обычно не является для них столь обременительным. Благодаря легкости отвлечения и переключения внимания, характерной для детского возраста, ребенок может забыть о неприятных ощущениях, увлекшись игрой или каким-либо иным видом деятельности.
Чаще всего дети описывают свои ощущения при тиннитусе, как «гудение», «звон» или «шум машин». Как правило, практика показывает, что если ребенок все же активно жалуется на шум в ушах, то это, скорее всего, связано с серьезными причинами и требует незамедлительного обращения к специалистам.
Виды тиннитуса у детей
Существуют различные классификации тиннитуса в детском возрасте. Так, шум в ушах может быть:
- субъективным (в случае, если его восприятие доступно только самому ребенку) или объективным (когда его наличие можно зарегистрировать с помощью специальной аппаратуры);
- острым (длящимся не более трех месяцев) или хроническим;
- постоянным или прерывистым;
- с нарушением слуховых функций или без их нарушений.
По степени обременительности для ребенка выделяют следующие виды тиннитуса:
- легкая степень, при которой шум ощущается исключительно в тишине;
- умеренная степень, когда он отчетливо воспринимается в обычной обстановке, но может приглушаться громкими звуками;
- выраженная степень, при которой шум присутствует в любых условиях и существенно снижает качество жизни.
Помимо этого, шум может локализоваться в одном ухе или сразу в обоих. Ребенок может ощущать его исходящим как бы из центра головы или же откуда-то извне.
Причины шума в ушах у детей
Возникает тиннитус обычно резко и неожиданно. Сам по себе он не является отдельным заболеванием, но может выступать в качестве симптома различных болезней. В большинстве случаев у детей шум в ушах имеет субъективный характер, при котором его восприятие доступно лишь ребенку. Причины его возникновения весьма разнообразны, к их числу относят:
- серные пробки;
- присутствие инородного тела;
- различные формы острого и хронического отита;
- тугоухость;
- болезнь Меньера;
- ювенильный отосклероз;
- фиброзную дисплазию височных костей;
- рассеянный склероз;
- сахарный диабет;
- внутричерепное давление;
- нарушения метаболизма;
- болезни кровеносной системы;
- СДВГ;
- травмы позвоночника или головы;
- инфекционные заболевания;
- прием некоторых лекарств (в частности, нестероидных противовоспалительных средств, диуретиков или антибиотиков).
Однако наиболее частой причиной шума в ушах, характерной для более, чем половины случаев, является так называемая шумовая травма. Она возникает либо под влиянием коротких, но чрезвычайно громких звуков, либо при длительном воздействии звуков относительно невысокой интенсивности (что обычно встречается при прослушивании музыки). В то же время тиннитус может возникать и без связи с каким-либо шумовым воздействием.
Факторы риска
Считается, что риск развития тиннитуса у детей увеличивается по мере взросления. Наибольшей уязвимостью в этом отношении характеризуется возраст от 12 до 14 лет. Так, подростковый период, часто сопровождаемый различными психоэмоциональными нарушениями, такими как тревожные и депрессивные расстройства, может повышать риск возникновения шума в ушах.
К числу других факторов риска специалисты относят недостаточную продолжительность сна и наследственную предрасположенность.
Диагностика и лечение
Шум в ушах может серьезно осложнять жизнь ребенка и выступать источником мучительного дискомфорта. К диагностике и лечению детей с тиннитусом, как правило, привлекается ряд специалистов, таких как педиатр, отоларинголог, невролог, логопед-дефектолог, психолог.
Необходимо, чтобы обследование проводилось в тесном сотрудничестве врачей, родителей и самого ребенка. В процессе диагностики родителям следует открыто сообщить специалистам всю важную информацию, касающуюся имеющихся жалоб, анамнеза, характерологических особенностей ребенка и его поведения.
При опросе самого ребенка важны следующие аспекты:
- описание шума (на что он похож?);
- локализация (в одном ухе или в обоих ушах, в голове, и т.п.);
- громкость и интенсивность;
- частота;
- длительность.
Помимо этого, проводится аудиологическое обследование, а также применяются другие дополнительные методы. Подходы к лечению шума в ушах во многом зависят от давности и конкретных причин его возникновения, установленных по результатам диагностики.
