Бруцеллез в детском возрасте

Бруцеллез

Бруцеллез представляет собой опасную зоонозную инфекцию, которая характеризуется наличием многообразных механизмов передачи возбудителя. Это заболевание распространено на территории всего земного шара. Оно может протекать в острой или хронической форме. Последняя при этом встречается наиболее часто. При заражении страдает опорно-двигательный аппарат, нервная, сердечно сосудистая и репродуктивная системы, развивается лихорадка. Отсутствие необходимого и своевременного лечения при бруцеллезе нередко приводит к инвалидизации.

Механизм развития инфекции

Известно, что заболеваемость бруцеллезом среди детей составляет около 10-30% от всех зарегистрированных случаев. Риски заражения находятся в тесной корреляции с демографическими, профессиональными и социально-экономическими факторами. Особо важную роль играет распространенность случаев инфицирования животных в регионе проживания.

Так, установлено, что наиболее распространен бруцеллез в Африке, странах Юго-Восточной Азии, в Мексике и на Индийском субконтиненте. В России большинство случаев заражения человека приходится на Северный-Кавказ, Южный и Сибирский федеральный округ.

Развитие бруцеллеза провоцируют аэробные бактерии, принадлежащие к роду «бруцеллы». Это мелкие грамотрицательные микроорганизмы, имеющие шаровидную, овальную или палочковидную форму. Они не способны образовывать споры и не имеют жгутиков для передвижения.

Основными хозяевами бруцелл, особенно патогенных для человеческого организма, являются:

  • овцы, козы;
  • крупные рогатые животные;
  • свиньи;
  • собаки;
  • зайцы;
  • северные олени и другие дикие звери.

При передаче бруцеллеза от рогатого скота заболевание в большинстве случаев протекает достаточно легко. При инфицировании формой, переносимой собаками, козами и овцами, течение будет, скорее, тяжелым, с коротким периодом инкубации, выраженной симптоматикой и высоким риском развития бактериемии.

Человек обладает достаточно высокой естественной восприимчивостью к бруцеллезу. Так, для инфицирования бывает достаточно от 10 до 100 микробов. В организм бруцеллы проникают через микротравмы на поверхности кожи и конъюнктиву. Помимо этого, возможно инфицирование через слизистые оболочки респираторного тракта и пищеварительных органов.

В целом, ведущим путем передачи патогенных бактерий считается контактный путь. Зараженные животные могут распространять бруцеллы через почву, корм, воду и подстилки. Также заразиться бруцеллезом человек может, перерабатывая сырое мясо, кожу и шерсть больных животных. В связи с этим, семьи, занимающиеся животноводством, производством мясной и молочной продукции, остаются больше всего подверженными рискам инфицирования бруцеллезом.

Заражение аэрогенным путем (через дыхательные органы) возможно во время ухода за шерстью животных (стрижка, вычесывание, последующая ее обработка), уборка помещений, задействованных в животноводстве.

Инфицирование через пищеварительный тракт связано с употреблением продуктов, содержащих на своей поверхности бруцеллы. Чаще всего такими продуктами оказываются сырое молоко и иные молочные изделия (брынза, кумыс, сметана), реже — мясо и мясная продукция при ее недостаточной термообработке, что может быть обусловлено национальными особенностями приготовления блюд (строганины, сырого фарша, шашлыка или стейков с кровью).

Бруцеллы отличаются повышенной устойчивостью к факторам внешней среды. Они способны долго сохраняться в различных продуктах:

  • для сырого молока, хранящегося в холодильнике, простокваши и сметаны эти сроки варьируют от 5 до 15 дней;
  • для сливочного масла они составляют месяц и более;
  • для домашнего непастеризованного сыра — три недели;
  • для брынзы — 45 дней;
  • для кумыса — трое суток.

В замороженной мясной и молочной продукции патогенные бактерии могут жить на протяжении всего срока их хранения.

Стадии течения бруцеллеза

В развитии бруцеллеза специалисты выделяют несколько стадий:

  • первая стадия характеризуется проникновением возбудителя в организм, ее продолжительность составляет около двух дней с момента заражения;
  • на второй стадии происходит размножение патогенных микроорганизмов в ретикулярно-эндотелиальной системе ребенка (2 дня — 3 недели), клинически диагностируется острый бруцеллез;
  • третья стадия связана с формированием хронического бруцеллеза, когда под влиянием возбудителя развиваются патологии различных органов и систем (от полугода до года и дольше).

Особенность заболевания заключается в том, что после выздоровления отмечается формирование недлительного иммунитета, сохраняющегося на протяжении 10-12 месяцев. Впоследствии восприимчивость к повторному инфицированию сохраняется. При этом в случае повторного заражения нередко возникновение тяжелых аллергических реакций и необратимых органических поражений почек, печени, поджелудочной железы, нервной системы и соединительных тканей.

Симптомы бруцеллеза у детей

Острый бруцеллез проявляется в форме различных по своей тяжести и выраженности симптомов, среди которых:

  • лихорадка;
  • повышенная потливость;
  • головная боль;
  • расстройства сна;
  • вялость;
  • снижение аппетита и трудоспособности;
  • болевые ощущения в суставах и мышцах;
  • озноб.

Иногда заболевание может развиваться постепенно. В течение нескольких дней отмечаются общее недомогание, ощущение разбитости, проблемы со сном и иные симптомы.

Подострая форма бруцеллеза отличается следующими проявлениями:

  • бурсит;
  • неврит;
  • реактивный артрит;
  • плексит;
  • синовит;
  • тендовагинит.

При хроническом бруцеллезе наблюдается частое возникновение обострений и рецидивов заболевания. Его длительность в большинстве случаев составляет от 2 до 3 лет. При этом в патологический процесс вовлекаются различные органы и системы, что сопровождается:

  • симптомами интоксикации;
  • вегетососудистой дистонией;
  • астенией, депрессией;
  • болевым синдромом;
  • суставными и иными поражениями.

Негативное влияние бруцеллы оказывают на ткани костного мозга, лимфатических узлов, печени и селезенки. Они могут также поражать кости, суставы, мужские половые органы, а в случае беременных женщин — плаценту и плод.

В случае обнаружения у ребенка признаков заражения бруцеллезом очень важно своевременно обратиться для диагностики и лечения заболевания к врачу-педиатру.

Иконка просмотров 513
ТОП статей
Низкая температура тела у ребенка
24.09.2014
Иконка просмотров 163099

Низкая температура тела у ребенка

Что делать если у ребенка низкая температура? Жизненно важные функции организма детей требуют опред...

температура без симптомов
24.09.2014
Иконка просмотров 159846

Температура у детей без симптомов

Если у ребенка температура без симптомов? Большинство родителей сразу подозревают, что если у ребен...

Ходьба на пальцах стоп
17.12.2021
Иконка просмотров 114665

Ходьба на пальцах стоп в детском возрасте: взгляд невролога

В норме ребенок обычно ходит, перекатываясь с пятки на носок. Однако ходьба «на носочках» является р...

Синдром желудочной диспепсии у детей
05.09.2015
Иконка просмотров 85858

Синдром желудочной диспепсии у детей

Одним из основных синдромов патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей является си...

Температура у новорожденного ребенка
23.09.2014
Иконка просмотров 65301

Температура у новорожденного ребенка

Температура у грудного, новорожденного ребенка Родители всегда нервничают, когда подозревают, что у...

Жаропонижающие препараты для детей
07.01.2011
Иконка просмотров 64784

Жаропонижающие препараты для детей

Жаропонижающие препараты для детей. Лихорадка, повышение температуры тела у ребенка Повышение темпе...

У малыша часто холодеют руки и ноги
25.01.2022
Иконка просмотров 64344

У малыша часто холодеют руки и ноги – что делать?

Вы вдруг стали обращать внимание, что у ребенка часто холодеют руки и ноги. Как подсказывает вам род...

Понос, рвота и температура у ребенка
24.09.2014
Иконка просмотров 59523

Понос, рвота и температура у ребенка

У ребенка рвота понос и температура Повышенная температура тела в детском возрасте в подавляющем бо...

Свистящее дыхание у детей
21.01.2022
Иконка просмотров 55429

Свистящее дыхание у детей – астма или …?

Если ребенок дышит с характерным свистом на вдохе, это может указывать на обструктивный процесс в бр...

Как похудеть подростку, девочке и мальчику
30.08.2014
Иконка просмотров 52764

Как похудеть подростку, девочке и мальчику?

Похудение для подростков Еще несколько лет назад проблема лишнего веса и ожирения была, п...

Ритм и тип дыхания у детей
05.09.2015
Иконка просмотров 48132

Ритм и типы дыхания у детей

Оценка состояния дыхания начинается с определения его частоты и ритма с учетом возраста ребенка. Час...

Сыпи инфекционного происхождения у детей
30.07.2015
Иконка просмотров 45496

Сыпи инфекционного происхождения у детей

Принято различать шесть «первичных» экзантем (сыпей): при кори, скарлатине, краснухе, инфекционном м...

Заказать обратный звонок